超級醫生

第二百一十三章 異常透視

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徐澤看著眼前的眾個一病人,不禁地皺起了眉頭,心底不芹繃罵著。這小子實在是太陰險了,,

“咳嗽查因”。病人的床頭牌上,雖然徐澤沒有特意去看,但是以他的眼力勁兒,還是一眼便瞄見了床頭牌上的字樣。

能夠在附一還掛個這“查因。字樣牌子的病人。多數都是病因不清的病人,以附一的實力,能寫個什麽查因。那說明這個病人的病情極為的複雜。難以辨明的。

原本一幫男生興高采烈地擁著徐澤。打算等著徐澤能給黎莫嶺這家夥一個教記。這時卻是都看著那咳嗽查因的牌子,一個個發呆,紛紛暗歎這黎莫嶺果然夠陰,竟然弄出這樣一個給徐澤看,這下徐澤還有什麽能力翻盤。

徐澤輕哼了一聲,指著這個病人的床頭牌揚了揚眉道:“黎醫生,你這個莫不是連確診都沒,就弄出來給我看吧,”

見得徐澤那陰鬱的臉色。黎莫嶺卻是得意的笑了,然後看著徐澤冷聲笑道:“徐澤,這個。病人隻是網進來的時候掛了個,“咳嗽查因。而已。早已經確診了,怎麽你怕了?再說我要弄個牌子上寫清楚了病的病人。我還讓你看什麽”

徐澤倒是淡笑了笑,看著一臉得意的黎莫嶺輕笑著道:“黎醫生,這樣首先進到這裏來,都還是咳嗽查因的病人,你讓我看,看來你還真是看得起我啊”

被徐澤這暗聲諷刺了一番。這黎莫嶺倒是臉稍稍地一紅,不過卻是依然哼聲道:“要走進來前就確診的,那麽簡單,我還讓你看什麽你倒是看不看?”

“看,當然看”徐澤嘿嘿冷笑了一聲。然後道。

徐澤拿出聽診器,仔細地給病人問了問。然後又詳細地做了做檢查。花了十來分鍾。檢查完之後。倒是輕輕地皺起了眉頭,這個病人果然還真有些古怪。難怪這黎莫嶺這般信心十足的模樣。

見得徐澤那皺眉的模樣,黎莫嶺心底虹是暗笑了起來,這個病人雖然已經確診了,但可是在咱們這呆了個多禮拜,通過了錢主任和幾個醫生一起會診,最後才拿出的診斷、我倒是要看你這小子怎麽能看出這病來。

徐澤這時倒是還真有些疑惑了。眼前這病人,主要是因為咳嗽兩個月,治療無效之後,前來附一醫院就診的。主要是幹咳無痰,無胸痛氣促。無明顯的發熱及畏寒等情況;但是肺部聽診除了呼吸音稍低之外,竟然是沒有其他異常的體征。

而且病人年紀不過是三十來歲,既往也無吸煙史,這咳嗽的原因倒是有些奇怪了,

原本以這個,病人的症狀和體征。這樣的情況的話。一般可能主要是會考慮為支原體感染的肺炎;而且也可以考慮為肺結核,甚至不排除肺癌。

但是徐澤知道這病人的病情、既然還要跑附一來治療,而且進來的時候。還是個,咳嗽查因,那麽這個病情,隻怕不是那麽簡單的。

而且根據常理,既然附一已經確診了,但是這個病人既然還留在這裏治療,那麽肺結核這種病應該是可以排除的。

如果是肺結核這種傳染性疾病的話,肯定會轉往感染科治療的,而不會留在呼吸內科。

至於肺癌,病人不過三十歲,而且沒有吸煙史,也沒有相關的肺癌的症狀和體征。那麽這個可能性也是極小的。再說如果確診為肺癌的話。多數也會轉往腫瘤科治療。

所以排除了這兩種病,徐澤卻是隻能考慮是不是支原體肺炎的可能,但是既然病人已經咳嗽了兩月,而且是幹咳的話,那麽肯定有醫院早已經考慮過這種疾病了,並針對支原體肺炎進行過相關的治療。

既然治療了無效,而且到了附一才進行確診,那麽這個疾病的可能性,自然也是極小的。這般說來,卻是得考慮其他一些問題了。

當下徐澤兩條清俊的眉毛。卻是緊緊地皺了起來,並快速地進行著分析和思考。

旁邊的同學們。見得向來極為厲害的徐澤。現在竟然皺起了眉頭。倒是一個個都跟著緊張了起來,不單是男同學,女同學們可是也都跟著擔心了,都屏住呼吸,看著徐澤,生怕打擾了他的思考。

旁邊的黎莫嶺看著徐澤皺眉的模樣,心底卻是暗笑,你就慢慢想。嘿嘿,你要是這樣也能想出來。那我也就佩服你了,

肺間質病,支原體病,中樞性咳嗽?還是其他,

徐澤稍稍地想了一下,還是決定自己先用光透視一下,以確定這個病人的肺部到底有沒有問題。

“光透視啟動”

“嘀光透視啟動”。隨著徐澤的命令,係統自動反應係統快速地回應道。

隨著光透視的啟動,病人的肺部漸漸地在徐澤的視野中,慢慢地半透明了起來,在陰暗的視野中。徐澤開始對病人的肺部進行仔細的掃視。

隨著徐澤掃視。但是這個病人的肺部似乎卻是並沒有什麽問題。肺紋理還算清晰。也沒有什麽斑片狀的陰影之類。

看著這些情況,徐澤卻是不禁地揚了揚眉。果然是沒有這麽簡單。光透視既然看不出什麽問題來。那麽就隻可能是肺部細微的病變,或者是中樞神經性的問題了。

可是要排除肺部細微性的病人。那麽點隻能進行肺部掃描或者核磁共振檢查。

但目前來說,以自己不過是二級醫護兵的權限。這肺部掃描和核磁共振,隻怕是無法啟動的。估計這個權限隻怕是四級或五級。就算自己能夠越級啟動三級的權限。可這四級以上的可是還依然沒有辦法。

徐澤輕歎了口氣。暗道如果看不出來。那麽就隻能跟黎莫嶺耍相關的檢查資料來進行分析了,當下便對著一旁的黎莫嶺道:“黎醫生,關於病人的相關檢查資料,你可以解說一下麽?”

“當,果然要問這個”我當你還狂妄到這種地步”。黎莫嶺冷笑了一聲。然後卻是笑道:“資料自然是可以告訴你的,但是你得自己說需要哪些方麵的資料,否則我都給你報告了,那你還看什麽,隻要直接看結果了就好了”

看著黎莫嶺竟然絲毫沒有拒絕,而且依然一臉自信得意的模樣。徐澤腦海中卻是不禁暗自地皺了皺眉,暗自想到:“難道那些檢查資料都沒有什麽幫助麽?。

雖然想是這樣想,但徐澤還是點頭道:“好,我需要血常規和胸片,還有肺部,和核磁共振”。

很出乎徐澤的意料,黎莫嶺很隨意地便將這些資料一一地念給徐澤聽”

這些資料也不出徐澤的意料之外,血常規的話,白細胞和紅細胞等基本上都是正常的,隻有中性粒細胞稍稍地增高了一些,僅僅是代表有著少許的感染而已。

胸片如同他自己看到的一般,完全正常。而且肺部”還有肺部的核磁共振成像檢查,也沒有發現任何的異常。

看到這些。徐澤不禁地揚了揚眉,難道真如自己想象的,是考慮中樞神經性咳嗽?

看著徐澤的模樣,黎莫嶺卻是暗笑不已。這個徐澤問的這些,都是沒有任何問題的檢查,不過其中一個細菌培養,卻是沒有問到。

一般像這樣的情況,既然這麽多檢查都沒有問題,那麽不論哪個醫生都會首先考慮支原體肺炎的可能!

“這徐澤如果真有些能耐。肯定也是考慮這種疾病,應該不會再考慮其他原因的。但如果他真考慮這個病。嘿嘿,那他就栽定了”至於真正的那種疾病,隻怕是他絕對不會想到這上麵去的。”想到這裏。黎莫嶺心中卻更是得意了起來。不過他卻是沒有想到,徐澤在某些醫學經驗和知識方麵。卻是比許多老醫師都養強的多,早已經想到了這種可能。

“難道真是中樞神經性咳嗽印起來的?。徐澤皺著眉頭,很是想了一陣,但是還是有些不這麽確定,畢竟一個還算年輕人的,而且又沒有其他什麽異常。為什麽會出現這種中樞神經性咳嗽呢?

依然有些不放心的徐澤,想到這裏,還是決定自己再仔細看一看病人的肺部,這個。必須要慎重些。徐澤可不像因為一點小的大意,而導致自己真輸給了眼前這個黎莫嶺。否則還不知道這個家夥會怎麽樣趁機欺負自己。

隻要病人的肺部確實沒有問題的話,那麽就隻能按照這個中樞神經性咳嗽的診斷來下。

通過這樣的分析,徐澤很有自信,呼吸內科應該也是下的這個診斷才是,因為根據他結合這些檢查的分析,再他已經可以排除支原體肺炎的情況下,又沒有發現其他異常的情況,已經沒有其他更有可能的了

隻有這個中樞神經性咳嗽才有可能”

“啟動光透視徐澤再次地命令道。

“嘀,光透視功能啟動

隨著病人的胸部逐漸地半透明了起來。徐澤又開始盯著病人的肺部仔細地看了起來。

看了許久。病人的肺部似乎依然沒有問題,正當徐澤歎了口氣。便打算停止的時候,突然係統響了一聲示警聲:“發現異常,肺部矽反射輕微超標”