老魔王的急诊室(医生文)

“急诊暴力随想曲”

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第一乐章:大家都是武林高手

张医生带着新来的简医生进入急诊室向其介绍环境。

介绍完毕,简医生问:“学长,听说你们现在都要学武功,真的假的啊?”

“当然是真的啊!我昨天已经练完伏虎罗汉拳,老师说我下礼拜可以开始练九阳神功了。”张医生充满自信地微笑回答。

“不会吧?真有这个必要吗?”简医生觉得不可思议,连连惊呼。

张医生拍了他肩膀一下,说道:“学弟,相信我,在急诊室这种地方上班,没有三两下子,哪能上梁山?”他顿了一下,指着护士站旁边的墙壁,“来,你来看看这一道墙……”

简医生一看,墙中央破了一个人形大洞,他等着张医生来解答。

“前天有一个酒鬼受伤,负责外伤区的田碁医生就坐在这张矮凳上帮他缝小腿上的伤口……”

“然后就被那酒鬼一脚给踹出去了?”简医生一脸惊恐的表情。

“不,那酒鬼嫌田医生的麻醉药打得不够多,害他很疼,就一脚踹向田医生;还好田医生反应快,立刻抛下手中针线,双手一推,拍出‘蛤蟆功’……”简医生惊讶得张大了嘴,继续听着张医生眉飞色舞地说,“那酒鬼啊,连人带针被轰到墙上,破墙而出。嗯,就是这个洞啦!”

简医生失声笑道:“那,那不用赔偿吗?”

张医生笑着说:“赔什么?这是防卫性出手;而且病人是臭名昭著的酒鬼,连家人都不理他了,有什么好赔的!”

简医生小心地问:“那么……嗯……我们不是还有个瘦瘦的李茵茵学姐吗?她也练武功吗?”

张医生一派自然地说:“李医生当然也练啊!她可厉害了,两周前,有个精神病患者,说他被“哪吒三太子”附身,就拿刀架住我们一位护士的脖子,要我们提供他风火轮让他离开。警卫都不知道该怎么办,结果李医生当场使出九阴白骨爪,不但空手夺白刃,还抓得那个精神病患者两颊各有五道爪痕。那家伙受此重创,当场傻在那儿,警卫才趁机上前制伏他。”

简医生露出崇拜的表情继续问:“学长,那你呢?你有遇到过这种暴力事件吗?”

“怎么没有?”张医生指着自己的左眼说,“你看看我的眼睛……”

简医生上前仔细一看,失声尖叫:“啊!学长,你的左眼是假的!?”

“是啊!去年我学艺未精,没警觉到有个小混混会来闹事,结果被他一刀戳到左眼,就这样毁了。”

站在一旁的护士小莉插嘴说:“可是张医生很神勇哟,他一边不顾眼睛流血,一边抓起点滴架,使出‘迎风一刀斩’,砍向那个小混混的右颈,当场斩得他第四节和第五节颈椎骨骨折,从此瘫痪了!”

“哇。这样还是不用赔偿吗?”简医生害怕地问。

张医生和小莉异口同声地反问道:“赔什么!?”

张医生继续说道:“这是防卫性出手啊!更何况,我的眼睛也瞎了呀!”

小莉接口道:“而且啊,第二个月,警察局局长还颁发一个‘为民除害’的奖牌给张医生呢!”

“你看……”张医生得意地从衣领中掏出一条链子,上面有一块小木牌的坠子,四个金光闪闪的字“为民除害”就刻在正中央。

简医生拿起坠子端详着,正在欢喜赞叹的时候,突然旁边一张桌子动了起来,简医生惊叫一声,往后跳开两步。

张医生笑道:“别怕别怕!这是归医生伪装的。”

只见那张桌子突然站了起来,变成一位笑嘻嘻的胖胖医生。

“这是新来的简医生吧?呵呵。”归医生伸出手和简医生握手问好,“我比较不喜欢和病人正面起冲突,所以当初选择学习忍术。遇到暴力事件,我就立刻伪装起来,便不会被打了。”

此时,门口的保安突然冲进来,叫道:“不好了,不好了,外面聚集了一二十个小混混,说是来堵哈利医生的。”

只见张医生微微一笑,挥挥手说:“哦!没事的,一二十个小混混还难不倒哈医生。”

简医生好奇地问:“这位哈医生的武功更高强吗?”

张医生解释道:“不,他跟我们这些普通人不一样!他是有慧根的,所以学的是‘魔法’。”

“啊!魔法!?”简医生的下巴差点儿掉下来。

保安还是很紧张,嗫嚅着说:“可是,我看他们有些人好像有带枪啊!”

张医生拍拍保安的肩膀,微笑说道:“别担心他了,让我先跟归医生交班,等会儿请你通知警方,来带走外面那些垃圾小混混。”

话刚说完,就听到门外的哈医生怒叱一声:“去去武器走!”在众人的惊呼声中,又听到他高呼“嘶坦三步杀”!

张医生气定神闲地对着简医生说:“听到没?这回,你相信当一个急诊科医生,要具备足够的自保能力了吧!”

简医生用充满钦佩的眼神看着张医生,说道:“没想到是真的……”他吸了一口气,握紧右拳,满心期待与兴奋地说,“学长,我今晚就要去你们学武的地方,缴费上课。”

第二乐章:医生也疯狂

前提:某大医院的黄副院长,投书在《水果日报》,声称:“当今急诊室的暴力事件频发,是因为急诊科医生普遍缺乏专业素养,能力不足以守护急诊。”并上书给地方政府和相关卫生部门“要求取消急诊专科医生制度”。急诊医学会采取息事宁人的态度,选择沉默以对;没想到数月之后,还真这么实施了!从此各家医院的急诊室便由各科医生轮值,原先那些急诊专科医生的从业证书被废除后,便四散到其他各科,当起住院医生,重新训练。

半年后的某一天……

原本有急诊专科资历的张医生,坐在何幸医院的餐厅,何其有幸地与一群总医生们共进午餐……

“张医生,你现在在病理科还好吧?”座中,肠胃科的杜总医生开口说话。

张医生吞下口中的黑咖啡,苦笑着说:“很好啊!至少再也不用接触病人,不会被打被杀了;每天就看看玻片、发个报告而已。”

杜总医生说道:“是啊,你现在轻松了,但我可惨了!”

“怎么说?”发问的是皮肤科的黄总医生。

杜总医生解释道:“以前急诊室有他们上班,过滤掉好多病人,最后会收到我们科的,都是真正该住院的病人;现在没有了他们,只要肚子疼的,吃不下饭的,或者拉肚子的,急诊护士一律都直接叫我们过去。我真不敢相信,每天竟然可以被叫五十几次!我都差点儿想直接进驻急诊室算了。”

张医生低声说道:“这很正常啊!以前我在急诊室上班最常见的几种病人,就是发烧、头晕、腹痛和胸闷这四大类病人。”

神经内科的饶总医生也接着说:“对啊,我现在也很衰,每天要被急诊那边叫过去二十几次,烦都烦死了!尤其那些头晕的,有一半以上根本是神经病!明明来门诊看就可以了,每个都跑去急诊,害我一方面要看住院的中风和癫痫病人,还得不停地下楼去急诊看病人。”

看得出来,饶总医生的白头发明显变少了,因为越来越秃!

此时,张医生心里感到一阵辛酸,心想:以前这种病人是同一时间里来一堆,还不都是我们自己处理掉!真正需要住院的才会找上你们。当初急诊专科医生制度被废的时候,你们不是都在那边幸灾乐祸吗?现在自食恶果了吧!活该!可是嘴巴上却说:“医疗是一体的,大家都是为病人好,也不用抱怨啦!”

突然,皮肤科黄总医生接起手机,十秒钟后,皱着眉头对着手机那端说:“这种状况怎么是找我呢?”挂了电话之后,他对大家说:“奇怪?急诊室说有个病人冒冷汗,右手紧抓领口,一副说不出话来的样子,叫我过去看看。”

一众总医生异口同声道:“冒冷汗为什么要找你?”

“他们说,汗是从皮肤出来的,所以算我的!”

在众人一阵错愕中,黄总医生悻悻然地丢下餐盒,冲去急诊室。

大约五分钟后,耳鼻喉科的侯总医生的手机响了……

他接了电话,没问两句便挂了,嚷道:“真烦人,急诊室说那个病人讲不出话来,院长说可能是声带出了问题,要我下去看看!”

众总医生齐呼:“院长?院长也在急诊室!?”

这时,广播器传出:“急诊999!急诊999!请所有当班总医生迅速至急诊室。”

众人一听,赶忙下去,只剩张医生优哉游哉地一边继续用餐,一边暗忖:冒冷汗,抓胸口,说不出话来,大概还是得考虑比较严重的情况,像是急性心肌梗死,主动脉剥离,或者是肺栓塞,当然也有可能是急性咽喉炎,或异物梗塞吧!张医生一边想着可能的鉴别诊断,一边暗自幸灾乐祸,以前只要急诊科医生一个人加上几位护士就可以搞定,现在却要所有总医生一齐下去,这就是黄副院长的“德政”呀!想到如今自己是病理科住院医生,再也不用管急诊的事,他也乐得轻松,愉快用餐。

在急诊室里,只见黄总医生写下他的会诊记录:冒冷汗,原因待查;侯总医生也写着:疑似声带部位麻痹。其他总医生则在一旁七嘴八舌,没有被点名的话,无人敢出手做处理……他们终于知道院长也在这儿的原因了——病人是黄副院长!

只见黄副院长双眼上翻,嘴唇发白,两手无力地摊在身旁……

“神经内科的总医生来了没有?”院长急着叫骂,“黄副院长意识变差了,你来评估啊!”

“院长,他好像呼吸怪怪的……我们要不要先给他插管?”神经内科的饶总医生建议。

“要插管!?那……胸腔科的来了没?”

“是,院长,我立刻给黄副院长插管。”费总医生赶紧跳出来。

这时,一旁的小护士一边准备插管的器材,一边大胆地问:“请问,我们要不要量血压,做心电图检查啊?”

几位内科总医生这才想起来,黄副院长从他的办公室里倒地后被送到急诊室,到现在大约十五分钟了,生命征象完全没评估,呼吸道什么状况也不知道……大家的ACLS[1]技能早就忘光光了。反正现在也没有哪个单位会盯这一张证件,于是所有急救处理的方法都忘了,也不记得要从何处下手。

负责“家庭医生”工作的郝医生赶忙上前帮忙量血压。不一会儿,他吞吞吐吐地说:“院长,血压好像……好像量不到!”

就在大家手足无措之际,突然一阵救护车的警笛声传来,五分钟内连来了三辆救护车,总共送进来四位食物中毒的病人以及两位车祸伤员……这么一来,急诊室立刻人仰马翻,所有护士都忙成一团;肠胃科的杜总医生和骨科的段总医生手忙脚乱地处理那六位新病人,其他总医生则站在一旁,不知该如何出手帮忙。

“这是世界末日了吗?”院长见这情景喟然长叹,“以前的急诊科医生是怎么处理的?你们在病房当班的时候,难道都没有处理过这种状况吗?”

没有一个人敢回答院长的问题,大家都默然不语。

精神科的风总医生鼓起勇气,大着胆子回答:“报告院长,我们在病房没有遇到过一次来这么多病人,或状况这么差的病人!病房里如果有像黄副院长这样的状况,老早就转去加护病房,不用我们处理的。”

此时,费总医生插好气管导管,接上呼吸器……

“院长,我们要不要找心脏科的医生来啊?我觉得,黄副院长说不定是心脏衰竭了!?”

众总医生听到费医生这么说,有一种“又找到替死鬼”的如释重负感;院长也如梦初醒,嚷道:“对啊,心脏科总医生为什么没来?”

小护士赶紧回答:“刚刚叫了,可是他在看门诊,说无法过来。”

众人一听,又是一阵黯然,因为不知道院长会抓谁当下一个倒霉鬼!

这时护士长突然惊呼:“啊!心电图刚刚还在跳,现在是一条直线了!”

费总医生大声叫道:“啊!心肺复苏!”立即上前开始做胸外按压。

就在众人陷入一阵混乱时,黄副院长的魂魄缓缓地从体内飘起。他回头看着自己的躯体,任这些不熟悉“标准且迅速急救作业”的总医生摧残,不禁悲从中来……

“我当初干吗因为ACLS没考过,就痛恨急诊科医生,处心积虑地要把急诊专科医生给废除掉,以显示我个人的权威呢?”

老泪纵横中,黄副院长想到“老魔王”曾经骂他的话:“你利用个人声望和政治权力,毁掉了大家努力建立起来的急诊医学,这比肢体上的暴力行为还要暴力!”

黄副院长知道为时已晚,自己一手造成的错误已无法挽救。没想到当初大力倡导“取消急诊专科医生制度,由各科总医生到急诊室看病”[2]的观念,原是希望让病人由最正确的医生来诊断和治疗,以提高医疗水平,却没想到,急诊病人的主诉五花八门,检伤站根本无法在短时间内立刻判定科别。这半年来,已经把各科总医生搞得人仰马翻,他们每天待命,随时得下到急诊室给病人看病,却往往看了半天才发现这属于另外一科总医生该看的。结果,是花了更多的值班钱,得到最差的效果。

如今自己出问题了,才理解到,没有一位综合性急诊科医生先把关,是多么危险与恐怖!想当初,自鸣得意地删掉急诊科的医生群,到头来,却是自己深受其害。如今,只有含恨抽泣,魂魄飘**,飞向无间道……

第三乐章:都是电动门惹的祸

面对急诊室暴力事件的因应之道,急诊医学会采取“管制措施”—也就是所有急诊室都改为“封闭式环境”,在所有进出口都加装电动门来管制,据说这样可以管控进出急诊室的人数,以减少急诊室暴力事件。在某个县市,号称规模第一大的“欢乐大医院”,自然也不能例外,不但加了电动门,还必须按正确的密码,门才会开启。

装好电动门的第一天,张医生早上七点半来上班,便被卡在门外……

事先没有人告诉他今天装了管制电动门,只见他对着电动门正上方的传感器喊着:“芝麻开门。”没有反应。他又喊:“我是张医生。”门还是没开。看到旁边有按键,张医生按了自己的医生号“5566”,再按确认键,没开;改按医院紧急呼叫最常用的“6969”,再按确认键,电动门依旧不动如山。这个时候,急诊室内的护士正在交班,没人发现张医生进不来……

张医生火大了,怒骂一句:“我X,你开不开?”

此时,恰好医院的书记小姐要从里面走出来,电动门应声开启……书记跟张医生道声早安,只见张医生喃喃自语:“密码竟然是这句话!这个社会真的病了,连电动门都这么犯贱!”

上夜班的陈医生一看到张医生走进来,立刻说道:“学长早!哦?你怎么知道电动门的密码啊?”

张医生说道:“我不知道啊!我只是说了一句‘我X,你开不开?’它就开了!”

陈医生哈哈大笑,说道:“学长,不是,那是刚好有人走出去,感应门才开的!你要按密码“2266”,再按确认键,门才会开。”

“干吗搞得这么麻烦!?”张医生不解地皱着眉。

两人迅速交好班之后,陈医生回家,张医生则先行查房。

忽然一阵喇叭声响起,一辆小客车风驰电掣般开到急诊室门口,只听外面有人大喊:“这个门怎么开啊?”

检伤的护士美芬赶忙上前说:“病人要先来检伤,不可以直接进去。”

那人怒道:“人都没呼吸了,你还不快来急救?”

美芬一看,那人手上抱着的小孩,的确是脸色青紫,于是立刻按下密码,电动门缓缓开启……

“这么慢的门,在搞什么鬼啊?”那人破口大骂,接着用脚一踹,门竟然卡住了!

美芬二话不说,立刻将小孩抱过来,从已开启的狭窄门缝中钻进去,并大喊:“儿科急救室!”张医生一听,立刻跑过来进行评估处理。

“你们要是没救活我儿子,我一定要告你们设这种门,耽误我儿子的急救!”小孩的爸爸一边跟上,一边怒骂。

刚刚卡住的电动门,竟然瞬间恢复,又缓缓关上了。

此时紧急救护系统的广播器响起,“载送打架伤员三名,五分钟后到达,请贵院做好准备。”

不一会儿,就在开始帮那位小孩做心肺复苏的同时,救护车抵达了。只听见乒乒乓乓的撞击声……原来两辆救护车里的三名伤员,一下车,就又在检伤站打了起来。

警卫连忙出来制止,好不容易拉开了三个身上刺龙刺凤、满嘴槟榔渣和酒味的年轻人。

护士长叫道:“喂,你们救护车怎么把人都一起送过来了?也不分一位到别家医院去……”

在消防救护人员和医院警卫的介入下,三个年轻人分别被抓在检伤站量血压……问了他们所属的“战队”后,把其中两个(同一“战队”的)先送进急诊室。

“还好有这电动门,等会儿可以隔离一下。”过电动门时,护士长自我安慰。

不料,突然从大门口冲来六个黑衣人,护士长见状,急忙把那两位伤员先推进急诊室,正祈祷电动门赶快关起来时,那群黑衣人已经来到门边。

说时迟那时快,电动门已经关到剩下不到30厘米宽的通道,只听得一阵谩骂后,那电动门竟被踹倒,门上的玻璃也被黑衣人用榔头击碎,两扇门就歪歪地躺在一边,在吱吱声中,门角还微微地晃动了几下。

护士长惊声尖叫:“救命啊!”双腿一软,坐在地上。

那两名刚进去的伤员,见到六个黑衣人冲过来,也立刻拔腿就跑;经过另一道电动门时,还没等电动门完全开启,便直接踹门而出。于是,就这么二前六后,八个年轻人从另外一道电动门飞奔而出,留下满脸惊慌的所有医护人员以及第二道“两扇歪倒在一边,奄奄一息”的电动门。

急救室里的那个小孩,是因异物梗塞造成窒息,幸好家长发现得早,所以做心肺复苏一分钟后就恢复了心跳,从咽喉处抽吸出一团泡芙后,插上呼吸内管并接上呼吸器,不到三分钟,小孩脸色恢复红润,微微睁开眼睛,身体开始缓缓扭动。张医生跟那位心急的爸爸解释病情后,建议服用抗生素预防引发吸入性肺炎,再打一点儿镇静剂让小孩睡着。等爸爸办妥入住加护病房的手续后,张医生才缓缓走出来。

看着一片凌乱的现场以及呆若木鸡的护士长,张医生冷冷一笑,说道:“这电动门,除了耽搁我们医护人员的进出之外,到底有没有保护能力啊?”

众人摇摇头,没有一个人说得出话来……

精神病人和重症失眠患者,最后有情人终成眷属!?这不是杜撰的故事,更不是科幻事件。