产后抑郁不仅会严重威胁产妇的身体健康,而且会影响宝宝的发育,导致婴儿发生情感障碍、行为异常,且由于母亲泌乳不足,体重和身高会受到影响,所以应及时治疗。
童某从她产下婴儿之后,始终被一种难以排遣的烦闷抑郁折磨着,本来,已近30的她好不容易生下孩子当是幸事,但欣喜过后,她觉得身边的人注目而喜欢的是孩子,却冷落了她;丈夫在做了父亲之后丧失了以前的幽默轻松,而变得疲惫庸常而乏味;更难以忍受的是新生儿动不动就打针吃药,童某从此变得抑郁寡欢,她很快瘦弱下来,还患上了严重的失眠症,她的眼圈始终是黑黑的,一天下来说不上五六句话,还经常没来由地哭哭笑笑,最后丈夫无奈地将她送入了一家精神病院,向医生求助……
1、什么是产后抑郁症
大多数女性在宝宝出生后的几天内会觉得有点伤感,这种现象称为“婴儿抑郁”,主要是因体内激素的变化引起的,但是,相当多的女性还会出现更为严重的情感低潮,这一症状称为PND或产后抑郁症。
产后抑郁症通常在产后1个月内出现,但也有可能在宝宝出生6个月后才出现,这种情绪可能会持续几周、几个月,如果问题没有得到适当的解决,甚至会持续几年。
症状包括沮丧、焦虑、极度疲倦、失眠、食欲不振和性冷淡,最为明显的症状是,母亲表现得对婴儿漠不关心,而且常常不愿意照顾婴儿。
2、容易引发产后抑郁症的危险因素
(1)婚姻问题。
(2)怀孕期间的生活压力或负面事件的发生,如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱。
(3)分娩时的创伤经历。
(4)怀孕期间,女性体内雌激素和黄体酮增长10倍,分娩后,激素水平迅速降低,在72小时内迅速达到以前水平,一些研究显示,产后期激素水平迅速降低和抑郁症状出现有关。
(5)对于新妈妈来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋,没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿,孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。
(6)以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险,《中华现代护理学杂志》2005年第5期指出有研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。
3、产后抑郁症对孩子的影响
产后抑郁症可造成母婴连接障碍,母婴连接是指母亲和婴儿间的情绪纽带,它取决于一些因素,包括母婴间躯体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应性,这种情感障碍往往会对孩子造成不良影响,研究表明,母婴连接不良时母亲可能拒绝照管婴儿,令婴儿发生损伤,并妨碍婴儿的正常发育生长,据报道,孩子多动症即与婴儿时期的母婴连接不良有关。
患产后抑郁症的母亲不愿抱婴儿或不能给婴儿有效地喂食及观察婴儿温暖与否;不注意婴儿的反应,婴儿的啼哭或难喂不能唤起母亲注意;由于母亲的不正常抚摸,婴儿有时变得难以管理;母亲与婴儿相处不融洽,母亲往往手臂伸直抱孩子,不关注婴儿,忽视婴儿的交往信号,把婴儿的微笑或咯咯笑视为换气而不认为是社会交往的表示;厌恶孩子或害怕接触孩子,甚至出现一些妄想,如认为婴儿是新的救世主(夸大妄想),孩子生病或死亡(疾病妄想),孩子的形状、大小、色泽改变(体象改变)或孩子变为野兽或邪恶(变兽妄想)等。
这种影响会令孩子在出生后头3个月出现行为困难,婴儿较为紧张。
较少满足,易疲惫,而且动作发展不良。
对后期婴儿(12~19个月)的影响研究表明,母亲的产后抑郁症与婴儿的认识能力和婴儿的性格发展相关,母亲产后抑郁症的严重程度与婴儿的不良精神和运动发展成正比。
对儿童早期(4~5岁)的影响研究表明:在产后第一年有抑郁症的母亲,她的孩子的能力和认知指数均显著低于健康妇女的孩子。
基于产后抑郁症对母亲和孩子的不良影响,此症一旦诊断成立就应开始治疗,这不仅可避免母亲病情加重甚至向产后精神病发展,也可使婴儿尽早地感受到妈妈的慈爱和温暖,健康快乐地成长。
4、怎样让产妇走出抑郁的阴影
对产后抑郁症,社会、家庭都要予以充分的重视,产前要尽量做好身体、心理、物质三方面充分的准备,帮助产妇顺利度过这一特殊时期,如何让产妇走出产后抑郁症的阴影呢?要做到以下几点:
(1)身体上,准妈妈要注意孕期的体育锻炼,以提高身体素质,特别是许多常坐办公室的女性,要每天参加一些适宜的有氧运动,使心肺功能得到锻炼,使机体能够在产后尽早恢复健康,适应繁忙的母亲角色。
(2)心理上,生前对育儿知识要有一定的了解,在孩子出生后才不至于手忙脚乱,如可以在产前通过读书、听讲座、观摩等学习喂奶的方法、为婴儿洗澡的方法以及正确抱孩子的姿势,同时还要了解一些儿童常见病,对一些意外情况要有思想准备。
(3)物质上,提前几个月为小宝宝的降生准备好所需的费用和衣服、被褥、尿裤等,并要为母子准备好房间。
(4)房间条件,房间要有充足的阳光,但不宜直射婴儿及母亲,可用窗纱遮挡,每天要开窗通风,换走室内污浊空气,保持室内空气新鲜,即使是冬天也应如此,如果怕孕妇受风着凉,可在通风时让母子俩在其他房间待一会儿。
(5)家庭气氛,家人不能对生男生女抱怨、指责,无论生男生女都是自己的骨肉,要愉快地接受孩子和产妇,给产妇创造一个良好和谐的家庭环境。
(6)丈夫的配合,月子里,丈夫最好能陪伴在产妇身边,协助产妇护理婴儿,如帮助产妇给婴儿洗澡、换尿布等,有些丈夫怕孩子哭影响自己的睡眠,夜里就独自到其他房间睡,这样会使孕妇觉得委屈,抑郁症状加重,丈夫要多陪伴产妇并应谅解妻子产褥期的情绪异常,避免争吵,如果出差在外地,一定要赶回来照顾妻儿。
5、产妇的自我调节
(1)寻求帮助,可让你的朋友帮你做饭或打扫卫生,如果你觉得你情绪不稳或对你的孩子有暴力倾向,或者你认为自己不能胜任照看新生儿,请立即寻找专业医生帮助,如寻找专业的精神分析师,或接受适当的抗抑郁药物治疗。
(2)倾诉自己,俗话说,同病相怜,试着去找寻你在产前学校里的一些同学,或隔壁的年轻母亲,彼此倾诉关于初为人母的酸甜苦辣,你所在的医院也许有关于向新妈妈提供帮助的机构和团体的信息,或者干脆你自己去寻找这样的机构和团体并加入其中,你将发现还有很多人也正在寻找同样的倾诉伙伴。
(3)打扮好自己,趁有人照看孩子之际,自己放松地洗一个热水澡,梳洗打扮一下,尽管孕妇装还能穿,但坚决不穿它,只为自己去逛街,给产后的衣柜添些衣服,在一个心情特别不好的日子,穿上自己最喜欢的衣服,化化妆,打扮得漂漂亮亮,给自己打打气!
(4)多出去走走,把孩子放在轻便的可折叠的婴儿车里,绕着住处散散步,或约个朋友在附近的咖啡馆里吃顿晚餐。
(5)善待自己,要保证满足自己的基本需要,吃好睡好,对患有产后抑郁症不要有任何负疚感,这并不代表你是一个不称职的母亲,或你不爱你的孩子,因为我们生活在这样的一个社会里,它不容忍一个母亲不喜欢自己的新角色,哪怕只是一小会儿。
照看婴儿艰苦疲劳的无眠之夜无可争议地会引起情绪的消沉,为了战胜疲劳和抑郁,你必须有充足的睡眠,白天让家人或朋友帮你照看孩子。
自己好休息,如果找不到人,得考虑雇用钟点工,自己尽量少做事,尽量轻松,孩子睡着时,不要习惯性地去洗衣服,暂时把家务放在一边,不要忙着一日三餐,打个电话,让人把饭菜送到家里来,或让你的爱人下班时顺路带饭回来。
抛开大脑中一切关于工作的事情,对于不合时宜的电话你可打开电话录音,待有空时再回复,尽量多让你和你丈夫的家人帮忙带孩子,使你和你的爱人能独处一段时间。
以上五条尽量去做,不用担心,你将很快发现你的抑郁状况开始改善,很快会恢复到从前,会重新怀着喜悦的心情对新的生活充满希望。