“保胎”是指人为的采取一些措施,制止流产的发生,从而使胚胎得以保全的方法。可以引起流产的原因很多,归纳起来可分为以下三个方面:
(1)胚胎发育的问题
研究资料表明,50%~60%的自然流产属于胚胎染色体异常。由于这些异常染色体造成胚胎发育障碍,从而导致了流产。另外,受精卵植入子宫的位置不合适,脐带发育不良,造成氧气和营养运送受阻等,也可引起流产。
(2)母亲健康状况的影响
如果母体内分泌功能失调,患有生殖系统以及全身性疾病等,均可引起流产。尤其是**病,如子宫畸形、子宫发育不良、子宫肌瘤等因素,均可影响胚胎在子宫内的正常发育,而引起早期流产;子宫颈口松弛或重度裂伤,可引起胎膜早破而发生晚期流产。孕妇的精神情绪刺激也会引起胚胎发育不良,如焦虑、恐惧、情绪不安等心理因素,会引起子宫收缩,并通过一定的途径由母体传给胎儿、导致自然流产。
(3)外界环境中不良因素的影响
外界环境中不良因素的影响,如放射线、病毒、化学因素、酗酒、服药不当、**过频以及跌伤、挫伤、过度疲劳等因素,也都是造成流产的重要原因。同时,在日常生活中与家务劳动中的姿势不正,或用力过大、过猛等也容易导致流产。
怀孕早期出现**出血、腹痛、有下坠感、腰酸痛等,就要警惕先兆流产。出现先兆流产的孕妇,应立即到附近的医院妇产科就诊。医生会根据患者的病情,并通过对其进行的妇科检查结果(**检查确定子宫的大小、软硬度,子宫颈口是否扩张、有无组织物堵塞),必要时配合尿妊娠试验、B型超声波等辅助检查,综合诊断,以决定治疗措施。
发生先兆流产的孕妇临**以保胎为治疗原则。首先应卧床休息,禁止**。其次要避免精神刺激,一些不良情绪如盛怒、恐惧、焦虑等都是导致流产的重要原因,必要时可用药物保胎。如有人认为口服维生素E10~20毫克,每日三次,有利于孕卵的发育,但究竟对保胎的作用如何,尚不清楚。另外还有雌性激素药物,如乙烯雌酚、黄体酮等。利用乙烯雌酚保胎,经临床研究观察发现,可造成存活下来的女孩出现**畸形,甚至在青春期间发生**癌;存活下来的男孩也容易造成睾丸体积过小,形成少精症而影响生育能力。利用黄体酮保胎,一般认为黄体酮可使蜕膜组织生长,有利于早期孕卵的发育,并有抑制子宫收缩作用。但有人调查了100例尿道下裂的男孩,发现其中有9例是母亲在怀孕早期曾使用过大量黄体酮保胎。可见激素类保胎药应尽量少用或不用。
中药保胎与西药相比较,其安全系数大一些。中医认为,妇女妊娠后赖气以系胎,血以养胎,如脾肾虚损,气血不足,胞脉失固,胎失系养,则胎孕难保。中医在临**常用的保胎方药有寿胎丸、举元煎、保阴煎等。这些方子非但不会对母儿造成什么危害,并且还有一定的强体益智作用。经临床观察,服用中药保胎所生的孩子,大多数聪明伶俐,活泼健壮。