下午六點左右,王國偉被推進了手術室內。
秦風則還在手術室的閱片器上看了一下片子,因為患者的膽管癌(上一章的膽囊癌打錯了,應該是膽管癌)是肝內和肝外膽管上皮細胞的罕見惡性腫瘤,隻不過這台手術治愈性還是很高的。
膽管細胞癌患者總體上預後不良,現代病例係統研究中淋巴結陽性患者的5年生存率平均隻有5%-10%,手術是唯一可以治愈的方法,遠端、肝內和肝門部膽管細胞癌的可切除率分別是91%、60%和56%。
可以手術的標準就是無胰後和腹腔幹周圍淋巴轉移或遠處肝轉移,未侵犯門靜脈主幹或肝動脈主幹,未侵犯肝外毗鄰器官,無散播性病灶等。
“秦醫生,我突然感覺有點緊張。”王國偉用笑容掩飾自己內心的慌張。
雖然手術前,王國偉說就算手術有什麽意外,他也不會責怪醫院和醫生,但是真的躺在手術台上的時候,王國偉的心情還是很緊張的。
“沒事,你就當睡一覺就行了。”秦風安慰道。
秦風已經了解了患者的腹部CT和膽胰管成像,對於手術還是很有把握的。
王國偉嗯了一聲,然後閉上眼睛,也不想給秦風太大的壓力。
隨著麻醉師上場,給患者全麻後,秦風才站在手術台前,深吸一口氣,戴上無菌手套準備手術。
因為患者是II型腫瘤,秦風的手術方式也是很簡單,就是將整塊肝外膽管和膽囊切除, 並進行局部淋巴結清掃聯合Y肝管進行空腸吻合術重建。
秦風打開患者的腹部,速度很快的進行分離將膽管暴露出來。
謝主任眼睛都不眨的盯著,雖然這台手術後麵是有視頻的,但是哪有現場看的有**。
將淋巴結清掃完畢,重建肝管,秦風目光看向患者的肝髒的肝葉上,因為II型腫瘤經常會累及尾狀葉管道分支,因此必須切除尾狀葉,肝葉切除術和肝三葉切除術必須選擇其一。