学前儿童卫生与保健(第2版)

二、物理降温

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发热为机体的一种保护性生理反应,当体温略有升高(低热)时,可刺激机体免疫系统,增加机体免疫力。但当体温升至中度以上发热时,即会对机体造成伤害,应当采取降温措施。

降温的方法有两种:物理降温和药物降温。对学前儿童来说,若体温不是特别高,尽可能采取物理降温的方法。这样做更安全,能减少药物对婴儿机体的伤害。常用的物理降温法有冷敷和酒精擦拭法。

冷敷的操作方法:把小毛巾折叠成数层,浸在凉水里,拧至半干,敷在前额,也可敷于颈部两侧、腋窝、肘窝、腘窝、大腿根等大血管通过的地方。每5~10分钟换一次毛巾。也可用热水袋灌进冷水或碎冰,做成冰枕或冰袋。(冷敷除降温作用外,还可起到收缩血管、促进止血的作用。所以鼻出血、脚部扭伤、软组织损伤也可用此方法止血)

酒精擦拭的操作方法:酒精容易挥发,能使热量较快地散发出去。可用75%的酒精或高度白酒兑等量温水,把小毛巾浸泡在里面,拧至半干,擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊等部位。

进行物理降温要注意避风。物理降温配合药物降温时,要注意药物的作用机理,否则会适得其反,影响药效甚至对机体造成伤害。物理降温可以单独使用,也可配合药物降温使用。

另外,在高热初起的时候,皮肤血管收缩,常常打寒战,这时候要保暖,不要降温。寒战过去了,体温迅速上升,就要采取降温措施,使体温降至38.0℃左右。热退后,要及时把汗揩干。