医路向前巍子给中国人的救护指南

户外草地撒野,小心蜱虫

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我曾在诊室里接诊了一位患者,年轻男性,下肢被毒虫咬伤,咬伤后就诊于北京304医院,然后来我院要求换药及对症治疗。

打开伤口敷药的那一刻我惊呆了,被毒虫叮咬的小腿肿得像大腿一样粗,伤口处皮肤溃烂,中央发黑,创面皮肤温度明显高于正常皮肤。

“怎么弄的啊?”我吃惊地问他。“唉,和孩子在公园玩,孩子把球踢进了草丛,我在草丛中捡球的时候觉得小腿被咬了一下,也没在意,以为就是被蚊子咬了。回家后,被咬的伤口肿得厉害,还有淡黄的**渗出,就赶紧去附近的医院,但是医生告诉我,我的咬伤很重,要去304医院看毒虫咬伤科。我在304医院住院一周了,现在比之前好多了。”年轻小伙子很无奈地回答我。

“什么虫子这么厉害啊?”

“304医院的医生说是‘蜱虫’,也就是咱们说的草扒子。真没想到就一个小虫子毒性这么大,我的主治医生告诉我,还好我来得及时,再晚可能腿都要保不住了,要截肢,更严重的话,能要命。”

蜱(拼音:pí,音同“皮”),也叫壁虱、鳖吃,俗称草扒子、狗鳖、草别子、牛虱、草蜱虫、狗豆子、牛鳖子,在四川方言中,又叫逼煞,是一种体形极小的节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲蜱总科的寄生动物。不吸血时,米粒大小;吸饱血液后,有指甲盖大。

蜱的幼虫、若虫、雌雄成虫都吸血,宿主包括陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类,在森林、灌木丛、草原中也多见。

吸血前的蜱虫

吸血后的蜱虫

不必谈“蜱”色变,并不是每一只蜱虫都携带毒素。夏季是蜱虫伤人的高发期,当人经过草丛、山林、灌木丛时,蜱虫会附着在人的体表,叮咬吸血,如不及时处理可能会引发蜱虫病,严重的会导致死亡。

蜱虫叮咬人后,一般可在被咬处发现蜱虫或其部分断端,中毒后大多起病急而重,主要症状为局部肿痛、硬结、破溃、发热,伴全身不适,头痛、乏力、肌肉酸痛,以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。严重时会侵染人的末梢血中性粒细胞,引起发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害。

一旦被蜱虫叮咬千万不可用手强拔,因为蜱虫的针刺是钩状的,蜱虫掉到人身上后会往皮下钻,借助头部钻入皮肤。蜱叮咬人后先会散发一种麻醉物质,再将头埋在皮肤内吸血,同时它会分泌一种对人体有害的物质。

民间还有诸如用火烧蜱虫屁股等方法,均不可取,正确的方法是:

1. 被虫子咬不能立刻打死虫子,应该试着把它吹走。

2. 赶紧找到最近的正规医院,医生会在叮咬处消毒后进行局部麻醉,麻醉起效后才可用镊子将蜱虫去除,手术切除受伤皮肤(注意,蜱虫口器里的倒刺不能留在体内)。

3. 注射相应的抗病毒药物,在度过潜伏期之后,若身体不适还应及时就医。

如何预防蜱虫叮咬

· 应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧;

· 如需进入此类地区,应注意做好个人防护,穿长袖衣服,不要穿凉鞋;

· 必须在野外作业或露营时,衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡;

· 避免家中的爱犬去草丛,并经常给其洗澡。