醫路向前巍子給中國人的救護指南

痛風,吃出來的富貴病

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痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加、尿酸產生過多或尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反複發作性炎性疾病,好發於30歲以上的男性。一般男性朋友應酬多,大口吃肉,大碗喝酒,鍛煉少,熬夜,作息不規律,這些都是易發痛風的原因。痛風沒有傳染性。

關節疼痛急性發作是急性痛風的典型症狀,疾病發作多在輕微損傷、飲食過量或相關疾病以後。痛風好發於肢體遠端關節,典型的症狀發於足趾(足痛風),也可因尿酸鹽結石引起腎絞痛。

慢性痛風以破壞性關節變化為特征,形成痛風石皮膚症狀:約1/2的病例有尿酸鹽沉積於皮下,這些結節被稱為痛風結節或痛風石。痛風石常呈白色或珍珠色結節(痛風珍珠),發生於遊離弧形的皮膚邊緣(如耳廓)。痛風石另外的特征性症狀是指(趾)關節呈白色或黃色的結節。

痛風需要做的檢查是血尿酸測定,血尿酸水平升高是痛風患者的重要臨床生化特點,主要原因是尿酸產生過多或尿酸排泄過低。簡單地說,高嘌呤食物吃得多,而喝水和運動少。

得了痛風,好吃的就要離您而去了。痛風是一種終身性疾病,無腎功能損害或關節畸形者經有效治療一般都能維持正常生活和工作,更不會影響壽命。但如果治療不當,急性關節炎的反複發作可引起較大痛苦。有關節畸形和腎石病者則生活質量會受到一定的影響。腎功能損害嚴重者,愈後較差,所以一定要防止痛風並發症的出現。

如何治療痛風呢?切除影響功能活動的痛風結節,再係統治療。急性痛風發作時要注意臥床休息,服用碳酸氫鈉、秋水仙堿(此藥副作用太多,不建議長期服用),止痛劑,如吲哚美辛、扶他林等。慢性痛風要注意低嘌呤飲食,根據情況應用降低尿酸藥物。總結為:管住嘴,邁開腿,減體重,多飲水。