真希望孩子不生病

秋季腹泻护理方案

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那有什么特效的治疗办法呢?

其实秋季腹泻是自限性疾病,一般3~8天的自然病程,病毒从肠道排泄完毕后疾病会自愈,如果超过病程仍腹泻者多考虑乳糖不耐受,考虑换用无乳糖奶粉或饮食治疗,即可痊愈。

但我们家长往往被秋季腹泻的呕吐症状吓住,因为孩子频繁地呕吐,什么也吃不进去,为了预防及治疗脱水症状往往会选择输液治疗。所以预防脱水、纠正脱水,是秋季腹泻的主要治疗方法。

1. 口服补液盐Ⅲ

该药物为目前世界卫生组织推荐的预防及治疗小儿轻、中度脱水的药物,该药的渗透压较前代口服补液盐有所下降,更加适合婴幼儿的治疗。

它的正确使用方法为:每袋用250 mL水冲配,注意一定要一次性冲好,这样才能使我们的渗透压不被破坏,轻至中度脱水为每千克体重30~50 mL的总量,也就是体重10 kg的孩子第一天需要口服300~500 mL的总液量,如果我们除去孩子吃奶及吃饭的**量,10 kg的孩子第一天大概需要一袋就可以了,也就是250 mL。

到了第二天,如果孩子仍然呕吐、腹泻,那么我们就可以把我们的口服补液盐一袋用500 mL冲配,也必须是一次性冲配,第二天我们需要补充每千克体重10~40 mL的继续损失用量,当然这是除去孩子继续喝奶及吃饭的用量,也就是说10 kg的孩子口服补液盐需要250 mL,也就是说我们冲配好后,只需补充一半即可。

口服补液盐Ⅲ的使用要点是,孩子每腹泻或者呕吐一次,就应当额外补充口服补液盐Ⅲ50~100 mL,不要忘记口服补液盐Ⅲ的包装盒内是有量杯的,每次冲好的口服液盐在常温下是可以保存48小时的。

2. 轮状病毒免疫鸡卵黄提取物

运用现代生物工程技术使产蛋母鸡发生免疫反应,血清中生成大量抗轮状病毒抗体,当输卵管内的卵黄发育成熟,这些抗体被选择性地转移并储存到卵黄中形成鸡卵黄免疫球蛋白。通过对轮状病毒免疫鸡卵黄进行提纯、杀菌、冷冻、干燥,就得到了抗轮状病毒免疫球蛋白。

患儿服用轮状病毒免疫鸡卵黄提取物后,就相当于口服抗轮状病毒疫苗,体内可产生针对轮状病毒的抗体,可以特异性地对抗轮状病毒。

该药疗效卓著,一般轮状病毒感染患儿口服1~2天即可痊愈,严重病例一般4天即可痊愈,当然需要注意的是,对鸡蛋过敏者建议不要使用该药。

3. 补锌治疗

自2002年开始,世界卫生组织推荐无论是急性还是慢性腹泻都应给予补锌治疗。具体用量为:小于6个月的孩子,每日补充葡萄糖酸锌10 mg,而大于6个月的孩子则每日补充葡萄糖酸锌20 mg,一定要补充10~14天,而不是拉肚子就吃,不拉肚子就不吃了。

补锌的具体作用:

①促进肠黏膜上皮细胞的修复,有利于缩短腹泻的时间。

②能够减轻腹泻的严重程度。

③能够增强免疫功能。

④有利于防止腹泻的再次发生。

⑤能够改善孩子食欲、促进生长发育。

4. 蒙脱石散治疗

蒙脱石是一种天然矿物土,有很强的吸附能力,而且几乎不被吸收,所以也是儿童用来止泻的首选药物。近几年也有不同的观点出现,有些学者认为蒙脱石不利于体内毒素的排出,可能会不利于疾病的康复,但目前还没有确切的结论。

我的个人意见是早期先观察,如果腹泻次数多了,可以酌情使用,缓解症状。使用时,一定要与其他药物间隔开使用,因为它的吸附作用会把其他药物吸附,影响药效,但是,它与口服补液盐不冲突,口服补液盐可以随时补充。

建议用量:

①0~1岁:每次1/3袋,每日3次;

②1~2岁:每次1/2袋,每日3次;

③2~3岁:每次1/2袋,每日4次;

④3岁以上:每次1袋,每日3次。

对于急性腹泻患儿首次剂量应加倍。通常疗程在3~5天,没有痊愈者应继续使用药物2~3天。