在我國兒童被動物咬傷案例中,最常見的動物是狗,其次是貓。被動物咬傷後,除了局部軟組織、肌肉損傷外,更讓人恐懼的是感染狂犬病。
狂犬病一旦感染,如果出現臨床症狀,死亡率幾乎100%;但如果被咬後,及時規範處理,這個病就能完全預防。
狂犬病由哺乳動物中的食肉目動物和蝙蝠類傳播,禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等不傳播。齧齒類(就是各種鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)極少感染狂犬病,美國疾病控製與預防中心目前也未發現此類動物導致人得狂犬病的證據,但如果被這些動物咬傷後,是否進行狂犬病暴露後預防,需要當地公共衛生機構評估。
被狂犬咬的豬、馬,也會感染狂犬病,人被這些動物咬後,也會感染。我國2016年《狂犬病預防控製技術指南》中指出,主要導致狂犬病的動物是狗,約占90%;其次為貓,占5%左右,其他致傷動物包括馬、鬆鼠、豬、蝙蝠、猴和獾等。最後說一下,人與人之間理論上是可以通過咬傷傳播狂犬病的,但報道罕見。
患有狂犬病的動物咬人後,狂犬病毒經唾液傳給傷者,抓傷處也可能因為動物爪子上沾有唾液導致傳染。狂犬病動物的尿、便不會導致感染。此處提醒一下,健康動物沒有傳染性。
那麽,一旦被動物咬傷後該怎麽處理?
如果孩子僅僅是被動物舔,沒有破皮,屬於Ⅰ級暴露,不會傳染狂犬病,家長無須擔心,給孩子清洗下就行了。但是如果被咬傷或者抓傷的地方已經破皮或者流血了,那就需要注意了。
如果孩子被動物輕咬,有輕微的抓傷或擦傷,但沒有出血,屬於Ⅱ級暴露。因為狂犬病毒在肥皂水中可以滅活,建議盡快使用肥皂水和有壓力的流動清水交替衝洗孩子的傷口至少15分鍾。之後,再用生理鹽水衝幹淨,使用碘伏消毒。如果家中有紗布的,可以使用紗布搭在傷口上送醫院注射狂犬病疫苗。