對於小兒腹瀉,無論是感染性的還是非感染性的,都要注意預防脫水。孩子出現腹瀉時,我們在治療和護理上有16字的重要原則:預防脫水、糾正脫水、合理用藥、繼續飲食。
這個原則的前兩條,都是強調“脫水”二字,為了避免孩子脫水,補液也就成了重中之重。關於補液,大部分家長都很熟悉了。我們的寶爸寶媽也早已了解了口服補液鹽這種簡單的補液藥物,但是很多家長都在問:“我的寶寶吃多少啊?”在這裏,我就給大家解決這個問題。
1. 自製米湯口服補液鹽
製作方法:米湯(就是大米稀飯的澄清液)500 mL加食用鹽1.75 g(約啤酒瓶蓋的1/2)。
使用方法:
(1)當出現腹瀉後,可以用自製的米湯口服補液鹽預防脫水。
(2)按照每天40 mL/kg的用量服用,比如孩子的體重是10 kg,那麽每天就需要飲用400 mL。
(3)當出現輕至中度脫水時,比如孩子哭鬧時眼淚減少,或者無淚,小便量較平時明顯減少時,就需要60~80 mL/kg,這個量需要在4~6小時內服用完,比如孩子10 kg,那麽4~6小時內就要服用600~800 mL,而且在此之後,孩子能喝多少就喝多少,不需要限製用量。
2. 口服補液鹽Ⅲ型
我們可以在醫院或者藥店購買口服補液鹽Ⅲ型。在2002年以前我們還有Ⅰ型,但是由於其可引起高鈉血症(孩子往往會表現為口渴),所以現在在兒科範圍內已經很少使用了。此外,口服補液鹽Ⅰ型、Ⅱ型隻能補液,口服補液鹽Ⅲ型既能補液,又能止瀉,所以,我們一般都建議用Ⅲ型。
使用方法:
(1)其實這種補液鹽使用相當簡單,就是每包補液鹽加水250 mL,一次性配比好,孩子每腹瀉一次,就可以飲用50~100 mL,這就是預防脫水的方法。
(2)對於已經出現脫水(輕至中度)的孩子,按照75 mL/kg的用量服用,在4小時內飲用,也就是10 kg的孩子在4小時內需要飲用750 mL的補液鹽。