家庭急救指南

第四章 心肌梗死並非 無力挽回

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急性心肌梗死究竟怎麽回事兒?

急性心肌梗死是心髒肌肉供血的血管冠狀動脈堵塞,血液無法流通,心肌細胞缺血缺氧,進而出現心肌細胞的壞死,可以理解成心肌細胞“沒水旱死了”。心髒就是肌肉組成的一個球形的泵,給全身的血液循環提供動力,當心髒的肌肉缺血壞死、不動,心髒則無動力。

冠狀動脈堵塞一般是因為冠狀動脈本身的病變,動脈粥樣硬化、斑塊形成,在病變的基礎上有誘因,比如過度勞累、過度用力、情緒激動等情況,引起斑塊破裂,血小板聚集止血、血栓形成,堵塞血管。

導致心肌梗死的高危因素就是高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙、酗酒等,出現高危因素的人,如果出現急性心肌梗死的典型征兆或者症狀,一定要注意及時去醫院。平時則注意控製這類危險因素,把疾病扼殺在搖籃中。

及時發現心肌梗死的症狀征兆

心肌梗死最主要的典型症狀,就是心髒肌肉缺血導致的胸痛長時間不能緩解,胸骨後壓榨性的疼痛或者劍突下疼痛。非典型症狀還有胃痛、牙痛、肩膀痛、後背痛、上肢痛。如果心肌梗死非常嚴重,還可能出現休克、血壓下降、皮膚濕冷、大汗、心率過快、呼吸困難等症狀,更嚴重的就是心律失常,甚至室顫、猝死。

發病症狀典型的患者,需要去醫院做心電圖、心肌酶檢查,明確診斷心肌梗死原因,根據具體情況決定治療方案,比如支架或者藥物治療。最令人擔心的就是非典型症狀,如肚子痛、肩膀痛,這類情況最容易判斷失誤。

所以,對於這些非典型心肌梗死症狀,需要了解一點——及時檢查。如肚子疼去醫院做心電圖,千萬不要嫌麻煩。還有發病突然,而且進展非常嚴重的,可能很多人都聽過“某某很年輕,說不行就不行了”這類話。其實80%的猝死都是心源性猝死,其中最主要的原因就是心肌梗死,所以了解一點心肌梗死、心肺複蘇的知識是非常重要的。