一讀就懂的黃帝內經

熱論篇第三十一

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黃帝問道:現在人們說的因外感風寒而導致的熱病,都被歸類為傷寒病。但為什麽有些人能康複,有些人卻會喪命?而且,那些不幸去世的人通常在病發後的六七天內就離世了,而康複的人則需要十多天才能恢複健康。這背後的原因究竟是什麽呢?我對此感到困惑,希望您能為我解答。

岐伯解釋道:太陽經在六經中起著統領作用,它是人體所有陽經的主宰。太陽經的經脈與風府相連,並與督脈、陽維相交會。由於督脈對全身陽經脈氣具有統率和督促作用,因此太陽經被視為諸陽的主氣,主管著人體的表麵。當人們受到寒邪的侵襲後,會發熱,雖然發熱可能很嚴重,但通常不會致命。然而,如果陰陽表裏兩經同時受到寒邪的侵襲,病情就會變得非常危險,甚至可能導致死亡。

黃帝說:我想更具體地了解傷寒病的症狀表現。

岐伯繼續解釋:在傷寒病的第一天,太陽經首先受到影響,因為太陽經主管人體表麵,所以病人會出現頭頸部疼痛和腰脊部肌肉僵直的症狀。到了第二天,病邪會侵入陽明經,由於陽明經主管肌肉,足陽明經脈挾鼻上行,絡於眼目,下行至腹部,因此病人會出現身體發熱、眼睛疼痛、鼻孔幹燥以及無法安穩臥息的症狀。第三天時,少陽經會發病,少陽經與骨有關,足少陽的經脈循行於脅肋部並上絡於耳,所以病人會出現胸肋疼痛和耳聾的症狀。如果三陽經脈和絡脈都受到病邪的侵襲,但病邪尚未深入五髒,那麽通過發汗的方法就有可能治愈疾病。隨著病情的進一步發展,在第四天太陰經會發病,病人會出現腹中脹滿和咽喉幹燥的症狀。第五天少陰經發病時,病人會口幹舌燥而渴。到了第六天,病邪會到達厥陰經,病人會出現鬱悶和陰囊收縮的症狀。如果三陰經、三陽經以及五髒六腑都受到病邪的侵襲,導致榮衛氣血無法正常運行,五髒經脈之氣受阻,那麽病人就會麵臨死亡的風險。