立春這天,黃帝安閑地坐著,極目觀看八方遠景,伺察著八風所至的方向,問雷公道:按照陰陽的分析方法、經脈的循行道理,以及五髒主時的規律,你認為哪個髒器最重要?
雷公說:春季是四季的開始,屬甲乙木,顏色為青,在五髒中主肝,肝旺於春季七十二日,也是肝脈當令之時,我認為肝髒最重要。
黃帝說:根據我讀過的《上下經》中的“陰陽”、“從容”篇可以知道,你認為最重要的,事實上最不重要。
雷公齋戒七天後,清晨又在黃帝身旁侍坐。
黃帝說:三陽為經,二陽為緯,一陽為遊部,知道這些,就能知道五髒之氣的運行終始。三陽為表,二陰為裏,一陰既是陰氣的終結,也是陽氣的開始,就好像朔晦的交界,這符合陰陽終始的道理。
雷公說:我還不懂其中的道理。
黃帝解釋道:所謂三陽,是指太陽經脈,其脈至於手太陰寸口,如果脈象弦浮不沉,這是病脈,應判斷氣血盛衰情況,並參照陰陽之論來診斷。所謂二陽,是指陽明經脈,其脈至於手太陰寸口,如果脈象弦而沉急無力,這是病脈,如果出現在火熱大至之時,就有死亡的危險。所謂一陽,是指少陽經脈,其脈至於手太陰寸口,上連人迎穴。如果脈象弦急而不絕,就是病脈,如果出現有陰無陽的真髒脈,就會死亡。
三陰,就是手太陰肺經,它是六經的主宰,其氣交會於寸口,如果脈象伏鼓不浮,就是太陰之氣下陷而不能上升的征象,會出現心誌空虛等症。二陰,就是少陰,其脈到達肺,其氣歸於**,外與脾胃相連。一陰之氣如果獨自到達寸口,是經氣已斷絕,而脈氣浮取於外的現象,所以脈不能鼓,鉤而滑。
上述這六種脈象,或者陽髒出現陰脈,或者陰髒出現陽脈,交屬相並,錯綜複雜,都是通過五髒氣化而出現的,要運用陰陽之理來分析。如果出現上述脈象,則先出現在寸口的為主,後出現在寸口的為客。