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第二十九章 远距离

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电话那头是陈百川穆之南和麻醉科副主任田瑞,一个非常豪华的手术团队,他们在六附院的手术模拟教室用电脑连了县医院的视频会议系统,由于网络延时明显,他们只能关了声音,另外拨通电话来交流。摄像头对准了各种监护仪器,他们进行了简单的分工,为了不互相干扰,田瑞和对方的麻醉师单线联系。

“先插管吧,宝宝体重具体多少?”田瑞问。

“2.28千克。”

“那我们把最大肺活量控制在15毫升。限压定时通气,实时血气分析……”

这边在指导麻醉,另一边的穆之南用一套教学用具,准备和对方进行同步操作,陈百川做全面指导。

杨朔穿好手术衣等在旁边:“我的两位大师哥同时远程指导,真是很荣幸啊。”

陈百川笑道:“小师弟一点儿也不紧张嘛,来对着摄像头比个yeah我截图发给祁老师,跟他说杨朔重操旧业回归师门了。”

“那老杨不得先把我给灭了?这就是临时救急,让我去儿外还真做不了。”

他们的玩笑很有些故作轻松的成分,穆之南笑不出来,他不止是担心手术,也担心杨朔会不会在缺氧的高原,在手术的高压下头痛发作,万一手术失败,杨朔和那个普外科医生会不会被迫承担相应的责任,还有……然而他并没有时间担忧更多的内容,因为他听到杨朔在那头说:“陈主任,穆主任,我们准备好了,”

“囊膜内还清晰么?”穆之南问。

“清晰的。”

“很好,没耽误时间,先切开,小心一点不要碰到肝脏。”

“嗯。”

“尽可能完整的剥离掉囊膜。”

“好。”

“不着急,慢一点没关系。”

“嗯。”

杨朔和贡那配合的还算默契,胆怯是难免的,毕竟好几年没做过手术了,但手上的动作却还是有些肌肉记忆的,冷静果断。此时各种监测仪器都在提示孩子的生命体征处在很平稳的状态,加上陈百川和穆之南同时在场,让这个远程指挥的手术有了些稳如泰山的气质。穆之南一边说,一边模拟着操作过程,但还是觉得不够,他问:“可以找个人帮忙用手机视频么?我需要更清晰一点的手术视野。”

“嗯,好。”

作为医学院的附属医院,平时一直带着学生,穆之南自己做手术的时候习惯了教学,总感觉这台手术安静的不像话,气氛太严肃反而心里没底,隐隐透着些即将有事发生的不祥之兆,他说:“杨朔,跟我说话,别一直嗯嗯嗯。”

“啊?说什么?”

“说什么都行,描述手术过程,下一步要干嘛之类的,帮你们整理思维和步骤。”

“好,现在松解粘连。”

“对的。”

贡那说:“杨主任,她的腹腔空间很小。”

陈百川说:“这个不怕,你们先探查腹腔内其他器官还有没有畸形。”

“稍等。”

“没有其他畸形,可以放回去。”

穆之南说:“好,手抬一点,利用重力,对,很好,慢,再慢一点,肝脏很脆弱——”这句话还没说完,他听到杨朔快速的吸了一口气,“出血了么?”

杨朔起先是发现一点殷红,然后迅速蔓延开来,不到五斤的早产儿,原本可视范围就很小,这一来视野完全被出血占据,他倒吸了一口凉气,太阳穴的位置又开始了和心率一样的搏动,突突的跳着。他缩回了手,憋住气,强硬的反抗着这阵即将而来的头痛,但越是努力越是徒劳,他不由得往后退了半步。

贡那也有点慌,但还没停止抽吸:“杨主任?”他试探着问,“您怎么了?”

杨朔没回答,甚至有那么一两秒钟完全放空,他记起进手术室之前回头看的那一眼,那个虔诚祈祷的姿势一直在他的脑子里,老妇整个人伏在地上,像是要把自己融入土地一般。

穆之南的声音传了过来,柔和但坚定:“杨朔,你听我说,别低头,帮我看一下心率,心率怎么样了?”

“149。”

“呼吸?”

“51。”

“血氧?”

“96%”

“那很好,听好,肝脏出血很正常,生命体征都好的,不是大出血,杨朔,别慌。贡那医生帮忙冲水,看到出血点了么?”

“找到了!”

“很好,电凝止血。”

“止住了。吸一下这里。”

穆之南的声音还是同样的柔和坚定:“杨朔,没事了。”

手术继续,杨朔的一口气还没喘匀,心电监护却发出了报警声。

贡那有些紧张:“穆主任,血压和血氧降下来了,不应该啊出血已经控制了。”

“先停一下,别动,还在外面的小肠不要放。”陈百川说。

杨朔道:“可能腹内压高,心脏血管张力不够。”

穆之南说:“去氧肾上腺素试一下。”

“好了,回升了。”

众人送了一口气。

穆之南说:“先不着急,你们现在有两个选择,可以分期手术,先把器官保护好,把腹部的皮肤组织悬吊起来,等腹腔空间长大了再进行二期缝合,或者再尝试一下,一次完成,但风险稍微高一些。你们决定。”

杨朔和贡那对视一眼,互相都看出了彼此的紧张和慎重。杨朔问:“你觉得呢?”

贡那犹豫片刻:“考虑到家属那边,其实两次手术负担挺重的,我想再试试。”

杨朔点头:“可以,再来一次。”

陈百川在电话那边说:“那好,你们别紧张,刚才可能是一过性的,监测好数据,慢慢来。”

这一次尝试异乎寻常的顺利,当脏器全部放入的时候,穆之南说:“很好,核对敷料器械,准备关腹。”

陈百川叮嘱道:“关腹的时候也小心一些,监测呼吸心率。”

逐层缝合之后,手术顺利结束,刚才看起来还很骇人的小姑娘回到了保温箱,除了腹部的一道疤,看上去已经很完美了,是一个虽然虚弱却漂亮的宝宝。杨朔摘下帽子,头发几乎已经全湿了,他背靠着墙一路滑下来坐在地上,叹了口气:“我爱你们。”

电话没断,但很安静,没人说话。所有人都在试图平息内心的激动。

贡那掩饰不住,湿了眼眶:“陈主任穆主任田主任,我替门外面跪着的家属……谢谢你们。”

陈百川吸了吸鼻子:“嗯,不用客气,你们也辛苦了。那个……术后也不能放松啊,心肺还是比较弱的,还得预防水肿,感染……嗨,这是咱们小杨主任的强项,不用我多说了。”说着把手机递给穆之南,“我先回科室了。”

贡那送孩子去重症监护室,杨朔还保持着靠墙坐的姿势没动,他关了免提,单独和穆之南说话:“唉,人家情侣分隔两地是远距离恋爱,我呢,恋爱没好好谈,倒是远距离做手术了。”

穆之南轻笑:“怎么听着这么幽怨啊,那我去看你?”

“别,高反很难受的,我怕你病倒了。我就是,刚完成了一个不可能的任务,心情波动的有点剧烈,很想笑又有点想哭的感觉。”

“中文可以用一个词形容,百感交集。”

杨朔笑了一下,没再说什么,空气安静下来,手机听筒放大了彼此的呼吸声,他轻轻的开口,像是喊他的名字又像是自言自语:“穆之南……”

然后听到远隔千里传来的一声:“我也爱你。”

杨朔这段时间辗转几个县区坐诊,一有闲暇时间就在外面逛,西藏的风景呈现出丰富的层次感,春夏秋冬可以在一个画面里同时出现,以至于再次回到林芝的时候,他的皮肤都黑了一个色号,他和穆之南视频,问是不是不好看了,穆之南说:“更帅了,像彭于晏。”

“那我和彭于晏谁更好看?”

“当然是你。”

“我怎么那么不信呐,穆主任,你变了,为了哄我不客观了啊。”

“客观的说,在我心目中你比彭于晏帅,毕竟你比他……技术好。”

杨朔一急,想张口说话却咬到了舌头:“哎,我操,穆之南你瞎说什么呐,你对比过?”

穆之南不说话,只是轻声笑,他的声音像水鸟的翅膀轻轻点了一下水面,只那么一点,杨朔的心就一圈一圈的**漾开来,他跳上床趴着,把头埋进被子里,瓮声瓮气的说:“怎么办我好想你呀。”

“你还有83天就回来了。”

“啊?你在计算时间?”杨朔仿佛自己正在海面上漂着,高兴的有些眩晕,然后发现,是因为血供集中到了别的地点,他有些激动,要压制这份激动也需要很强大的意志力,他不想压制,想释放出来,“穆之南,你跟我说说话。”

“嗯?说什么?”

“说……说你也想我。”

穆之南平日里并不吝惜说这些话,而且情商高的人,说起情话来也颇有些天分,但此时隐隐觉得有些不对:“你在干嘛?”

“你想我么?想见我么?”

穆之南不好意思回应:“不说了。”

杨朔的呼吸更深重了几分:“想抱我么?”

外科医生对呼吸频率这些数据都有些病态的敏感,若不是没开视频,杨朔此时就会发现一抹绯红已经从穆之南的脸蔓延到脖子和耳朵,更加的诱人,他感觉到脸上的热,恼羞成怒道:“我不要陪你玩这个,我要睡觉了,再见。”

“……公主害羞起来法力更强了,真是……意乱情迷,我一定是疯了,我要死在他手里了。”杨朔在最后关头这样想着。