她沉默了一下?, 在腦子裏組織語言,這短暫的沉默就讓一些人誤會了。他們誤以為陳凝是有些慌了,拿不出?有力的說法, 所以把她自己逼到了尷尬的境地。
陳凝就在眾人想法各異的時候開口?說道:“病人自述傷寒六七日,病未痊愈,有頭痛、便秘、發熱症狀。”
陳凝這第一句,就讓一部分學員怔住了。
他們中間有不少人並沒有問到患者是否有便秘, 其至有些人都不會把便秘與傷寒聯係起來。
隻從這一開始,陳凝的診斷就跟一部分人有了不同。
這時他們聽到陳凝又?說:“傷寒六七日病人未痊愈, 我們就要考慮到患者的病是否有六經傳變的情況。”
“要想鑒別在頭痛、便秘、發熱症狀俱全的情況下?,病人的病到底是傳到裏或者仍是表證, 我們可?以根據《傷寒論?》第56條記載的條文來判斷。”
…傷寒論?第56條, 他們這個?培訓班還沒講到呢?
所以有一部分學員還不知道那一條記載的內容是什麽?。有些人出?於好奇, 甚至現場把教材從書包裏抽出?來, 急速翻開書, 查找陳凝所說的那一條。
背過這一條的人這時更不敢走神,生怕錯過了陳凝的話,隻聽她說:“太陽病六七日, 如完全轉陽明, 則陽明裏實不降, 故不大便;陽明腑氣不降,濁氣上攻, 腦竅鬱阻不暢就會頭痛;陽明裏熱外蒸,會影響到病人舌像和小便,表現出?來的就是舌黃、小便黃赤。”
“但我看?過, 病人舌未見黃,且尿清長, 這表明這位患者病變並未傳變到陽明經。”
“那麽?,我有理由認為,患者病不在裏,仍是太陽表證,應該用汗法。之所以產生他表現出?來的那些症狀,是因為他表陽鬱閉,熱不得?出?。”
“如果不去了解病人舌象和小便情況,是有可?能?出?現錯誤判斷的。若判斷為陽明證,給予承氣湯之類的藥物治療,那就南轅北轍了。”