分娩开始后，胎儿依靠产力的推动，通过母体的产道而排出。在分娩的全过程中，产力、产道、胎儿和胎位是安全分娩的四个重要因素。在正常孕妇和胎儿基本正常的情况下，能否安全分娩，主要取决于产力的强弱，而产力又直接与产妇的精神情绪和健康状况有关。
(1)产力
推动胎儿及其附属物娩出的动力。产力有子宫收缩、腹肌收缩及肛提肌收缩3种力量。其中子宫收缩是主要力量，作用于分娩的全过程。腹肌及肛提肌的收缩起配合作用。
①子宫收缩为有规律地收缩，简称宫缩。开始时宫缩时间短(几十秒)，间歇时间长(5～10分钟)。随着产程的进展，宫缩持续时间相应延长，宫缩的力度也逐渐增强。到宫口开全时，宫缩持续时间可达1分钟以上，而间歇时间则相应缩短。子宫收缩与间歇的交替有利于母体与胎儿的血液循环，有利于母子的生理物质交换，尤其是气体、体能的交换。产妇切忌喊叫，要抓紧利用短暂的间歇时间充分呼吸和身体放松；产妇感到饥饿时，还可利用间歇时间吃些容易消化、营养丰富的方便食品，以积蓄力量，安全、顺利地完成分娩。
②腹肌收缩。宫口开全后，子宫收缩与间歇交替进行，胎儿在宫缩力量的作用下，以其头部向产道挤压。此时，产妇用力屏气，腹肌则收缩，腹压增高，配合宫缩促使胎儿和胎盘娩出。
③肛提肌收缩。这种力量可协助胎儿头部旋转和仰伸。
(2)产道
胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两个部分。骨产道为骨盆部分，软产道包括子宫下段、子宫颈、**、骨盆底软组织和外阴。两者组成弯曲的通道。分娩时，骨产道的耻骨联合会稍微张开，软产道及其周围的肌肉和韧带在激素的作用下，同时变软伸开，胎儿就在宫缩力量的挤压下，通过产道娩出。
(3)胎儿
在分娩过程中，除了母亲辛勤生产的功劳外，还有胎儿的功劳。胎儿本能而巧妙地配合母体，身体最大的头部先出来，采取下颌靠近胸部、缩肩抱团的姿势，在通过产道时，胎儿头部有变形机能，头部的几块颅骨可以合拢，使头部变得小而长。为了适应产道的曲线，胎儿头部能够自己旋转和仰伸着出来。
(4)胎位有头位、臀位、横位。头位、臀位为纵产式，即胎体长轴与母体产道长轴平行一致，故头位与臀位分娩比较容易。横位为胎体长轴与母体产道垂直，难以自然分娩。孕妇经产前检查，确认为横位者，应及早转位，使横位变成头位或臀位，最好是头位，因为头位比臀位更容易、更快娩出。