妊娠妇女是风疹的易感人群。尤其早期妊娠，风疹病毒经呼吸道或泌尿生殖道感染，可经胎盘和内**上行，引起胎儿宫内感染。风疹病毒可抑制生长中的胎体细胞核分裂，引起染色体断裂和畸变，导致组织器官的发育障碍。妊娠期感染风疹越早，胎儿畸形率越高，畸形程度也越严重。
若忽略了对易感孕妇的风疹病毒检查，会导致风疹畸形儿。风疹病毒引起胎儿各器官、系统多发性畸形，称为“先天性风疹综合征”，包括的畸形有：
眼部畸形：先天性白或绿内障、角膜浑浊、脉络视网膜炎、牛眼畸形、小眼球、虹膜发育不全、先天性斜视等；
神经系统：神经性口吃、耳聋、痴呆、小脑畸形、肌无力、脑膜脑炎等；
心血管系统：室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症、肺动脉或主动脉狭窄、肾动脉狭窄、心内膜炎等；
呼吸系统：病毒性间质性肺炎；
泌尿生殖系统：肾硬化、局限性慢性间质性肾炎、隐睾、尿道下裂等；
骨骼系统：腭裂、长骨骨骺端发育畸形、短指、并指；
血液系统：溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少性紫癜、淋巴腺病、脾纤维化。
此外，出生后还有牙齿发育障碍、幽门狭窄、腹股沟疝、慢性腹泻、糖尿病、皮肤痣等症状出现。
风疹病毒致畸有明显的时期性，不同时期感染致畸类型不同。孕8周感染风疹胎儿易发生心血管畸形、白内障和绿内障(青光眼)；孕16周后感染风疹，则多出现听力障碍和骨发育异常。宫内感染风疹病毒的胎儿，有半数发生宫内生长迟缓，新生儿又瘦又小。