学前儿童卫生与保健(第2版)

四、上呼吸道感染

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上呼吸道感染(简称“上感”)是由细菌或病毒感染引起的,波及上呼吸道全部或部分的炎症。学前儿童因免疫力低下,发生率高于成人。体弱儿常反复发生。

(一)病因

气候突变,幼儿受凉、受热;空气污浊、过于疲倦、贪食油腻厚味等,都可使抵抗力下降,诱发该病。

(二)症状

第一,轻重不同。对较大儿童,初起大多为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,继之出现咽部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑,咳嗽,乏力,可有不同程度的发热。小婴儿(3岁以下)可出现高热、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等症状,病程一两天到十余天不等,有的可因高热出现惊厥。

第二,可能引发急性化脓性中耳炎、淋巴结炎、气管炎等。

第三,若高热持续不退,咳嗽、喘憋加重,须及时就诊。

(三)防治

病儿宜卧床休息,多喝水。饮食应富有营养、易消化,以流食为佳。对发热幼儿进行物理降温,重者应在医生的指导下采用药物降温,使体温降至38℃左右。病情严重者应及时就医。

加强锻炼,多组织幼儿进行适宜的运动和户外活动。幼儿户外活动时,穿戴不宜过暖,根据季节变化,提醒幼儿增减衣服。合理安排饮食,多喝水,营养上满足幼儿的需要并要适合幼儿的消化能力,但饮食不宜过饱或过于油腻,以免消化不良,引起抵抗力下降。幼儿活动室和卧室应经常通风,保持空气新鲜,温度湿度适宜。冬春季节,少带幼儿到公众场合,避免与上感患者接触。