弗洛伊德文集(全十二冊)

癔症研究008

字體:16+-

正如總結的那樣,讓內的觀點已對癔症素質這個重要的問題給予了回答,即癔症類型(typus hystericus)的本質(這個術語在本質上如同我們所說的癆病型,我們理解為它是長而狹窄的胸廓、小的心髒等)。讓內認為癔症的素質為先天性心理薄弱的一種特定的形式。對此,我們願簡要地提出我們自己的觀點如下:這不是因為病人的心理薄弱而發生意識分裂,他們所表現的薄弱心理是因為他們的心理活動被分割,隻有其一部分能力受他們的意識思維支配。我們不能認為心理薄弱癔症類型,是癔症素質的本質。我們試圖舉個例子使這兩個句子的第一句變得意思清楚起來。我們常能在我們的一個病人(凱瑟琳娜·M夫人)身上觀察到意外事件的如下過程。當她感到相對較好的時候,一種癔症症狀就可能出現了,即痛苦的、強迫性的幻覺、神經痛,或其他類型,其強度可能在某時也增加。同時,病人的心理能力持續降低,過了數天後任何一個非第一位觀察者都會有可能認為她是心理薄弱。然後,她可能緩解這種潛意識觀念(常常屬於遙遠過去的一種心理創傷的記憶),這或者通過醫生對她的催眠,或者她在活躍情緒的煩躁狀態下突然描述意外事件的方式。當發生這種情況時,她不隻是變得安靜和快活,而且擺脫了痛苦的症狀;這時總是令人驚奇地觀察到她智力的廣度和清晰性以及她理解和判斷的敏銳性。她能很好地下棋,這是她消遣的愛好,她喜歡每次下兩盤棋,很難把她看成是缺乏心理綜合能力的人。但不能回避的印象是在意外事件過程中,正像我已描述過的,潛意識觀念本身激起她的那一部分心理活動的不斷增加,這種情況發生得愈多,則意識思維所起的作用這部分就變得愈小,直至降低到完全的低能;但在那時,我們用很聰明的維也納人的說法,她是“在一起”(字麵上意思是“一起”,意指“一個人的正確心理”),她具有相當非凡的心理能力。