醫路向前巍子給中國人的救護指南

小兒高熱驚厥及其防治

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熱性驚厥又稱高熱驚厥,是小兒最常見的驚厥之一,絕大多數愈後良好,發病年齡6~36個月較多見,一般到6歲後因大腦發育完善而減少。一般情況下,驚厥在2~5分鍾內緩解。如果驚厥沒有緩解呈持續狀態(驚厥超過5分鍾,甚至達到30分鍾以上,意識不清),急送就近醫院立即搶救。

一般在發燒38℃以上時多見。兒童的大腦在這段時間各方麵都處於快速發育期,興奮與抑製係統的平衡處於不穩定狀態,加之“捂汗”導致熱量無法散出,容易發生高熱驚厥。

有一個案例。大年三十,2歲孩子發熱抽搐,家裏人為了促醒,聽偏方的居然往孩子嘴裏灌了半杯滾開水,是開水!後果可想而知:孩子的口腔嚴重燙傷,嘴唇腫得很大,關鍵是喉頭水腫呼吸困難,呼吸衰竭、心跳微弱……還不能氣管插管,聲帶全水腫了,一插管就損傷黏膜血直冒!看著孩子我都心疼。

還有個案例,2歲的平平發燒後出現驚厥現象——臉和嘴唇發青、雙眼上翻,手腳還一陣陣地**,喉嚨發出呼嚕呼嚕的聲響。一旁的爸爸以為是有什麽東西堵住了孩子的喉嚨,就把手伸進平平的嘴裏摳。幾分鍾後,爸爸發現孩子一動不動,趕緊往醫院送。遺憾的是,送到醫院時,孩子的呼吸、心跳均已停止。經過極力搶救,孩子終告不治。

造成這起悲劇的原因竟然是孩子爸爸用手摳喉嚨。這種做法是非常錯誤的:

1. 手指有可能堵住孩子的氣道,造成窒息。

2. 摳喉時造成孩子喉頭水腫,發生窒息。

3. 抽搐時膈肌(呼吸肌)也會**,降低心率,而手指壓迫喉頭造成迷走神經的興奮,也會引起心率下降導致呼吸停止。

這樣的悲劇已經不止一次出現,是因為大家存有誤區:

怕孩子抽搐時咬舌。

因為抽搐發作,欲防止咬舌,用鑰匙撬崩了孩子的牙。