不打針,少吃藥:兒科專家教你防治小兒常見病

哮喘對孩子生長發育的影響

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當孩子患了哮喘後,多數家長擔心哮喘會影響孩子的正常生長發育。如果哮喘發作不是很頻繁,程度又不是很嚴重,既往孩子的生長發育完全正常,這種情況是不影響孩子生長發育的。而少數發作頻繁、程度重,又未接受規律治療者,例如,哮喘終年發作或長期大量口服或靜脈滴注糖皮質激素,則可影響其生長發育。

哮喘長期反複發作對兒童的影響

生長發育遲緩 這個影響多見於重症哮喘患兒,不良影響如生長發育不良、骨齡延遲、青春期推遲、胸廓畸形等。這裏的胸廓畸形,多如桶狀胸、駝背等。如果患兒發病年齡越早、病程越長、病情越重,則對生長發育的影響越大。因此,要對哮喘患兒進行規範化治療,控製氣道的慢性炎症,減少或避免哮喘的反複急性發作,同時適當、適量的體育鍛煉,可以改善孩子的肺功能。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)和慢性肺源性心髒病 近些年有大量研究表明,兒童期哮喘與成人慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心髒病相關。

支氣管擴張 兒童極為少見,由於支氣管被黏液嵌塞,使管腔擴大而形成支氣管擴張,如若反複繼發感染,可使病變持續存在,並逐漸加重。

哮喘是否為終身疾病?

兒童哮喘的預後分為近期預後和遠期預後,近期預後通常較好,兒童哮喘中許多患兒可隨年齡的增長,其哮喘症狀逐漸減輕,至青春期停止發作,緩解期可長達數年至數十年,甚至終生不發作,但許多患兒可有潛在的氣道高反應性。因此,兒童哮喘的遠期預後有較大差異。

首先,兒童哮喘的預後和發病年齡、病情嚴重程度、病程的長短、有無遺傳病史及是否接觸過敏原、肺功能受損程度等密切相關。

其次,是否早期進行過正規治療,早期規範化治療可以使患兒生長發育不受影響。相反,反複持續的急性哮喘發作時,抗生素的不正確使用,靜脈和口服糖皮質激素的大量使用,緩解藥物的短期多次使用,都會使危害加大。如若沒有正確的治療,患兒病情惡化,肺功能迅速下降,可遷延到成年,甚至導致哮喘嚴重發作時的死亡。