生理性黄疸和病理性黄疸其实是非常容易鉴别的,我给大家总结了几点。
第一,从黄疸出现时间和消退时间来看,如果黄疸出现在出生后24小时内,就是病理性黄疸。如果足月儿(孕37~42周,其中包含37周,不包含42周)超过两周未消退,或者早产儿(孕小于37周,不包括37周)超过四周未消退,均考虑为病理性黄疸。反之则为生理性黄疸。
第二,从黄疸的数值来看,我们通常用的皮胆仪只是一个大概的数值,有些孩子肤色黑,常常会影响结果,如果要准确的数值,需要抽血化验肝功能。肝功能的单位为μmol/L,需要换算为mg/dL,1 mg/dL=17.1 μmol/L。
第三,新生儿刚出生总胆红素≥3 mg/dL,出生后24小时总胆红素≥6 mg/dL,出生后48小时总胆红素≥9 mg/dL,均为病理性黄疸。足月儿出生后总胆红素只要≥12.9 mg/dL,早产儿出生后总胆红素只要≥15 mg/dL,均为病理性黄疸。无论是足月儿还是早产儿,只要间接胆红素≥2 mg/dL,均为病理性黄疸。
第四,从每日黄疸的进展速度来看,每日总胆红素上升>5 mg/dL或者每小时升高>0.5 mg/dL,均为病理性黄疸。