在门诊上经常会遇到一些男童出现尿急、尿痛、尿不净等症状,很多都是因为包皮惹的祸,包皮本来是用来保护**的,但是如果过长,或者是出现**,就会给孩子带来一些不适的症状。
那怎样判断孩子到底是不是**呢?
一般3岁前男童的包皮将**包住,这种属于生理性**,3岁后会逐渐消失。若3岁后包皮仍包住**,但向后拉包皮时可以露出**,则为包皮过长。但是过了3岁包皮仍无法回缩露出**时,就是“**”了。
1.包皮过长和**一定要手术吗?
当然不一定了,因为小男孩的包皮过长、**会影响**的发育甚至影响将来结婚生育,所以很多家长就会着急带孩子做包皮手术。其实单纯包皮过长的小儿一般不需手术治疗,应在成年后视个人情况再决定是否需要进行治疗。
对于**的治疗,也可以先选择保守治疗,一般**的治疗应在3岁后开始,首先可以进行翻包皮训练:让儿童保持站立姿势,拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向,中指握住阴茎体的6点钟方向,三个指头协同用力,将包皮向耻骨方向推送,待包皮完全绷紧后维持半分钟。做完以上动作,及时让包皮复位。操作过程中一定不能使用暴力,否则易造成包皮的裂伤出血,所以还需要小朋友高度地配合。包皮上翻训练起效快的,1个月;慢的,需要1年甚至更长时间。但只要每天坚持按以上手法操作,就会看到成效,这是我们常用的保守治疗方法。
2. 什么时候适合做包皮手术呢?
大多数包皮过长患者通过非手术治疗及按时清洁包皮垢,是可以不需要手术治疗的。有**或其他因素需行包皮手术者,最好选择在较大年龄段,一般10岁左右进行。大点的患儿可以配合医生,而且有助于后期恢复。但如有以下情况,需及时手术处理:
(1)部分包皮与**粘连的患儿,因为会经常引起局部瘙痒等不适症状,可在包皮无炎症时暂行包皮口扩张、包皮粘连分离、包皮垢清除等治疗,若无效再行包皮环切治疗。
(2)当包皮口狭小形成**导致排尿受阻,排尿时包皮腔会鼓一小泡。
(3)包皮腔内经常存有包皮垢,且易引起包皮红肿等炎症表现。
在进行包皮手术时,若患儿配合,局部麻醉下即可手术,对于欠合作患儿,可考虑全麻。术后应该避免剧烈运动、着装宽松,适量多饮水、勤排尿。两周后复查。其间如出现**处出血、排尿困难、剧烈疼痛、发热等,应及时就医。