雷公問黃帝道:“青、赤、黃、白、黑這五種顏色,是由人的麵部特征決定的嗎?我不太明白這是什麽意思。”
黃帝解釋道:“比如說,明堂就是我們的鼻子,闕是兩眉之間的部位,庭是前額,蕃是臉頰兩側,蔽是耳朵前麵的部分。這些部位如果都端正、開闊、飽滿,並且在十步之外都能看得清清楚楚,那麽這樣的人必定能長壽,活到一百歲。”
雷公又問:“那怎樣從麵部區分出五髒的情況呢?”
黃帝說:“鼻子應該是高高隆起,端正而直。五髒在臉上有它們各自對應的位置,按照一定順序排列在麵部的中央。六腑則排列在五髒的兩旁。額頭和兩眉之間反映頭麵的情況,兩眼之間反映心的情況。如果胸腹內的五髒都安寧和諧,那麽它們產生的五種顏色就會正常地顯現在臉上,鼻子也會顯得青潤有光澤。所以,要想區分五髒六腑的情況,首先得學會從麵部五官來觀察。”
雷公問:“您可以給我講解一下不通過察看五官來診視病症的情況嗎?”
黃帝說:“五色在麵部的表現都有它們固定的位置。如果在某個位置出現了顏色隱晦好像陷入了骨頭裏,那一定是生病了。如果五色出現在了它們不應該出現的位置上,比如子色出現在了母位上,那麽即使病情很嚴重也不會致命。”
雷公又問:“那怎樣通過觀察五色來診斷病情呢?”
黃帝答道:“青色和黑色通常表示疼痛,黃色和赤色表示熱症,白色則表示寒症。這就是通過觀察五色變化來判斷病情的大致方法。”
雷公繼續追問:“那如何判斷病情是在好轉還是在惡化呢?”
黃帝說:“病情可以在人體的內部和外部發生變化。要判斷病情的好轉或惡化,不僅要看顏色的變化,還要結合脈診。如果切按病人的寸口脈時感覺到脈象滑、小、緊且沉,說明陰邪已經進入了五髒,病情在惡化。如果人迎脈大、緊且浮,說明陽邪已經進入了六腑,病情也在惡化。但是,如果寸口脈浮滑,說明五髒內的陰邪在消退,病情在好轉。如果人迎脈沉滑,說明六腑內的陽邪在消退,病情也在好轉。同時,通過觀察麵部五色的變化也可以推斷病情的好壞。如果五色由下朝上擴展,說明病情在惡化;如果由上朝下逐漸消退,說明病情在好轉。”