岐伯回答說：這主要是依據天地陰陽的變換規律，並結合日月星辰等自然現象的啟示來理解和應用。
黃帝說：我希望您能詳細解釋一下。
岐伯說：當我們進行針刺時，需要觀察日月星辰的運行狀態以及四時八節的氣候變化。比如，在天氣溫暖、陽光明媚的時候，人的血液流動順暢，體表的衛氣也比較活躍，因此血液容易外流，氣也容易運行；相反，在天氣寒冷、日光黯淡的時候，人的血液流動會變得緩慢，衛氣也會更深地潛藏在體內。此外，月亮的盈虧也會影響人體的氣血運行。初生的月亮意味著血氣開始活躍，月圓時人體的血氣最為充盈，肌肉也最為堅實；而當月黑無光時，人體的肌肉會變得瘦弱，經絡裏的氣血也會變得空虛，衛氣減弱，身體狀態相對較差。因此，我們必須根據天氣和時令的變化來調節人體的氣血。
具體來說，天氣寒冷的時候不適合進行針刺治療；天氣溫暖的時候則不必猶豫；月亮初生的時候不宜使用瀉法；月圓的時候則不宜使用補法；月黑無光的時候最好避免治療。這就是根據天氣和時令調節氣血的基本原則。
同時，我們還需要根據月亮的盈虧和日光的遷移來確定經氣在人體內的運行位置，並等待最佳的治療時機。如果違背這些原則進行針刺治療，就可能導致陰陽錯亂、真邪不分等嚴重後果。
黃帝問：觀察星辰、八正、四時，我們能預測到什麽呢？
岐伯說：觀察星辰的方位，能幫助我們了解日月運行的規律；觀察八個節氣的氣候交替，能讓我們預測異常氣候何時來臨；觀察四時，則有助於我們分辨春夏秋冬的正常氣候，從而順應時令進行調養身體，避開有害氣候的侵襲。如果身體虛弱的人受到自然界有害氣候的侵襲，病邪就會深入體內，損傷筋骨甚至五髒。因此，醫生必須了解氣候的變化規律，才能及時有效地治療疾病。