一讀就懂的黃帝內經

逆調論篇第三十四

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黃帝問道:有些人穿得暖和卻還是會發熱煩悶,這是為什麽呢?

岐伯解釋道:這是因為他們體內陰氣不足,而陽氣過盛,所以才會發熱煩悶。

黃帝又問:有些人明明穿得不少,也沒有受到寒冷侵襲,卻總覺得體內有寒氣冒出,這又是為何?

岐伯回答說:這是因為這些人身體裏有痹氣,他們的陽氣虛弱而陰氣強盛,所以總是感覺身體像剛從冷水裏出來一樣寒冷。

黃帝繼續問:有些人四肢發熱,稍微一受風寒,就全身像被火燒一樣熱,這是為什麽呢?

岐伯說:這是因為他們體內陰氣虛弱而陽氣旺盛。四肢屬於陽,風邪也屬於陽。當四肢受到風邪侵襲時,兩陽相加,導致體內陽氣過盛,陰氣逐漸減弱。這就像用少量的水無法澆滅旺盛的火一樣,體內的陽氣獨亢,陰氣無法生長。當陽氣獨亢到一定程度時,還會使人體的生命力減弱。因此,這些四肢受風就感到全身發熱的人,他們的肌肉會逐漸消瘦。

黃帝問:有些人身體寒冷,即使用熱水、火烤也無法變暖,多穿衣服也不覺得暖和。但他們並不怕冷,也不會因寒冷而顫抖,這是什麽病呢?

岐伯解釋說:這些人通常腎水旺盛,又經常接觸水濕環境,導致體內水寒之氣過盛,太陽的陽氣被削弱,腎脂(腎髒的營養物質)無法生長。腎主管骨髓,當腎脂不足時,骨髓得不到滋養,寒冷就會深入骨髓。他們不會因寒冷而顫抖是因為雖然腎水獨陰,但心火和肝火較旺,腎水無法完全克製心火和肝火,所以寒冷時也不會顫抖。這就是“骨痹”病。患者會出現骨骼僵硬、關節疼痛的症狀。

黃帝問:有些人皮膚肌肉麻木沉重,即使觸摸到衣物也沒有感覺,這是什麽病呢?

岐伯說:這是由於榮衛氣血運行失常導致的。榮氣(營養氣血)虛弱時,肌肉會麻木不仁;衛氣(保護氣血)虛弱時,肢體無法活動。當榮氣和衛氣都虛弱時,就會出現皮膚肌肉麻木和肢體運動障礙的現象,但肌肉不會萎縮。如果人的形體和意誌不統一、不協調,就可能會危及生命。