傷寒雜病論

卷第五

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辨陽明病脈證並治法第八

問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約(一雲絡)是也。

正陽陽明者,胃家實是也。

少陽陽明者,發汗,利小便已,胃中燥煩實,大便難是也。

陽明之為病,胃家實也。

問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病發汗,若下、若利小便,此亡津液,胃中幹燥,因轉屬陽明。不更衣,內實,大便難者,此名陽明也。

問曰:陽明病,外證雲何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱也。

問曰:病有得之一日,不發熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。

問曰:惡寒何故自罷?答曰:陽明居中,土也,萬物所歸,無所複傳。始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。

本太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也。

傷寒發熱無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉屬陽明也。

傷寒三日,陽明脈大。

傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為係在太陰。太陰者,身當發黃;若小便自利者,不能發黃。至七八日,大便硬者,為陽明病也。

傷寒轉係陽明者,其人濈然微汗出也。

陽明中風,口苦咽幹,腹滿微喘,發熱惡寒,脈浮而緊;若下之,則腹滿、小便難也。

陽明病,若能食,名中風;不能食,名中寒。

陽明病,若中寒,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬後溏。所以然者,以胃中冷,水穀不別故也。

陽明病,欲食,小便反不利,大便自調,其人骨節疼,翕翕如有熱狀,奄然發狂,濈然汗出而解者,此水不勝穀氣,與汗共並,脈緊則愈。

陽明病欲解時,從申至戌上。

陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者。胃中虛冷故也。以其人本虛,故攻其熱必噦。