資深臨床心理醫師診療故事集合

06 龍王的動物園

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一切都是孔雀的陰謀!

我跟龍王第一次見麵時,他的開場白並不是什麽“你好”,也不是“請問我什麽時候可以出院”,而是那句讓人摸不著頭緒的──

“一切都是孔雀的陰謀!”

若要幫懸疑小說寫個開場,那他無疑展現了非凡的潛力。

先說說龍王吧。

龍王今年 25 歲,身材高瘦,下巴是稀疏的胡茬,對話時沒有什麽眼神接觸,總是盯著對方的頭頂。根據記錄,他家裏經營螺絲工廠。他從小喜歡動物,書房有一整櫃動物圖鑒。初中畢業時,他放棄公立高中, 堅持要讀當地農工的畜產保健科,憑著優異的生物成績,排名一路領先。

不幸的是,高二那年他突然發病,患的是精神分裂症(現已更名為思覺失調症),他開始篤信自己是深海龍王轉世,並頻繁地與動物對話, 不隻跟校犬抬杠,也與水池裏的烏龜和錦鯉談心,海陸兩棲通吃。自此, “龍王”的名號不脛而走。當然,他也沒躲過同學的嘲諷,所幸當時直播風氣未盛,龍王的下一站隻是被送進急性病房,而不是躍上影音平台。

精神分裂症,現已更名為“思覺失調症”,為的就是要緩衝“精神分裂”這幾個字所帶來的汙名化效應。因為對多數人而言,他們是“脫離現實”的一群,思考與感覺都出了問題,對應症狀就是“妄想”與“幻覺”,還伴隨一些混亂的言行舉止。

妄想,指的就是一種讓患者“十分堅信,卻是憑空臆測,不切實際的想法”,類型有很多種,比較常見的有:被害妄想、誇大妄想(自認為是宇宙之王)、關係妄想(認為路人說的話都和自己有關,電視裏的人都對自己開罵)以及嫉妒妄想等。至於幻覺,則是指在缺乏現實感官刺激的情況下,所產生的感官知覺,亦即“感受到現實不存在的事物”。至於治療方法,大多都是服用抗精神藥物,也就是所謂的“血清素─多巴胺拮抗劑”(Serotoin-Dopamine Antagonists,簡稱 SDA)。