看到大家学习热情高涨，张大山趁热打铁，开始讲解一些简单的外科手术操作，例如清创、缝合、包扎等。
他还结合一些常见的病例，讲解了相应的处理方法。
“咱们这清创啊，得用生理盐水，这玩意儿比一般的清水干净得多，能有效防止感染。
还有这包扎，也得讲究，不能太紧也不能太松，太紧了影响血液循环，太松了伤口容易裂开……”
王三虽然缝得歪歪扭扭，但好歹是完整的，他抹了把汗，
“大山哥，这西医还真是精细活儿啊！”
张大山点点头，“咱们得好好学，以后这可是咱们济世堂的招牌！”
他拍了拍刘大夫的肩膀，
“刘大夫，你这基础不错，以后得多加练习。”
看着他们练习，张大山心里盘算着接下来的手术。
这70年代的医疗条件，真是让人头疼。
没有现代的麻醉药和手术器械，只能因陋就简了。
他起身去了后院，开始准备手术所需的麻药和器具。
首先是麻醉，现代的麻醉药肯定是搞不到了，只能用传统的针刺麻醉。
然后是手术器械，虽然刘大夫有一些常用的手术刀、剪刀和镊子，但都比较老旧，需要重新打磨和消毒。张大山从药箱里翻出磨刀石，仔仔细细地打磨每一把器械，直到锋利如新。
消毒是重中之重，70年代的卫生条件可想而知，稍有不慎就会造成感染。张大山可不想自己的手术变成“送命手术”。他将从21世纪带来的消毒知识倾囊相授，结合70年代的条件，制定了一套简易可行的消毒流程。
“刘大夫，王三，李二，都过来！”张大山招呼他们，“我跟你们说，这消毒啊，比手术本身还重要！你们可得给我记清楚了！”
他先配置了高浓度酒精和碘酒，用于手术前的消毒。
“这酒精和碘酒，必须用烧开的热水稀释，比例是多少，都给我记好了！
还有，手术器械必须煮沸消毒，时间不少于一刻钟！”
他一边讲解，一边示范，如何洗手消毒，如何给手术器械消毒，如何给手术区域消毒。
他还特意强调了手术室的清洁和通风，要求每天都要用艾草熏蒸，以达到杀菌的效果。
“大山哥，这也太麻烦了吧？”王三听得头都大了，
“俺以前杀猪，拿热水烫一下刀就完事了。”
张大山瞪了他一眼，
“杀猪能跟做手术比吗？人命关天的事儿，马虎不得！要是因为消毒不彻底，导致病人感染死了，你担得起责任吗？”
王三吓得缩了缩脖子，
“俺……俺不敢了。”
李二也连连点头，
“大山哥说得对，咱们得认真学，不能马虎。”
刘大夫虽然觉得张大山的要求有些苛刻，但他也明白，这是为了病人好，为了济世堂的声誉好。
他认真地记下每一个步骤，不敢有丝毫懈怠。
第二天一大早，济世堂的大门还没开，就围满了人。昨天那位粉碎性骨折的病人被几个壮汉抬了进来，脸色煞白，疼得直哼哼。张大山一看这架势，心里暗叫一声“好家伙，这可是个挑战！”
他立马指挥王三李二把病人抬到里屋，又让刘大夫准备热水、酒精、碘酒，忙得像个陀螺。
他从药箱里拿出银针，只见他手起针落，几根银针精准地扎在病人穴位上。
病人原本痛苦的表情渐渐舒缓，最后竟然呼呼大睡起来。
王三李二看得目瞪口呆，直呼神奇。
消毒、铺单、摆放器械，一切准备就绪。
张大山深吸一口气，拿起手术刀，开始了这场在70年代堪称“史诗级”的手术。
这手术室，其实就是济世堂里间的一张木板床，光线昏暗，条件简陋得令人发指。
没有X光机，张大山只能凭借经验和触诊来判断骨头的复位情况。
“咔嚓”一声，断裂的骨头被复位，张大山又用钢钉固定，动作干净利落，一气呵成。
刘大夫在一旁看得心惊肉跳，冷汗直冒，这要是搁他，估计手都得抖成帕金森了。
手术持续了将近三个小时，张大山额头上渗出了豆大的汗珠，衣服也湿透了。
但他始终保持着冷静和专注，仿佛在进行一场神圣的仪式。
终于，伤口缝合完毕，张大山长舒一口气，瘫坐在椅子上。
“总算是搞定了！”
刘大夫赶紧递上一块毛巾，一脸崇拜，“大山，你真是太厉害了！我就没见过这么厉害的医术！”
张大山接过毛巾擦了擦汗，“这算啥，以后还有更厉害的让你们见识！”
病人被安置在干净的病房里休息。张大山叮嘱刘大夫要密切观察病人的情况，并按时换药。“记住，一旦出现发烧、红肿等症状，必须立刻通知我！”
张大山走出病房，伸了个懒腰，看着外面熙熙攘攘的人群，心里五味杂陈。
在这个缺医少药的年代，自己能做的就是尽力而为，用自己的医术去帮助更多的人。
手术后的几天，张大山寸步不离济世堂，每天亲自为病人换药。
刘大夫呢，彻底成了张大山的迷弟，逢人就吹嘘，
“我跟你们说，我徒弟，那可是华佗再世！那粉碎性骨折，在他手里就跟玩儿似的，咔嚓几下就好了！你们是没看见，那手术刀在他手里，唰唰唰的，比裁缝剪布还利索！”
病人恢复得也神速，原本疼得死去活来的，现在都能下地走两步了。
周围的村民看在眼里，惊在心里，口口相传，济世堂的名声一下子就起来了。
济世堂现在每天都人满为患，都快赶上赶集了。
张大山看着这红火的场面，心里美滋滋的，这70年代，果然遍地是黄金啊！
他趁热打铁，开始琢磨着怎么改进济世堂。
先是用自己攒的钱，买了一些新的医疗器械和药品。
那些亮闪闪的手术刀，看得王三眼都直了，
“大山哥，你这是……发财了啊？”
“小财而已，”张大山摆摆手，“这才哪到哪，以后还有更厉害的让你们见识呢！”
他神秘一笑，又开始捣鼓起里屋来。