作者|田静
没有性经历就不会得妇科病吗
大学时有一天，室友挤眉弄眼地对我说：“隔壁那谁，有妇科病。哎哟，看着挺单纯、经历挺少的，她们寝室的人都看见她在吃妇科药呢。”我笑笑：“妇科病是一回事，性经历是另外一回事，没有性经历也可能得妇科病的。”背后谈论别人的病情不礼貌，所以我简单说了一句就结束了对话。
“有性经历才会得妇科病”，这种观念怕是不少人都有，但是妇科病不是通过**传播的，性传播的是性病。
妇科病和性病有什么区别？非专业人士将它们搞混也属正常，这两种病的主要发病部位都集中在**，但性病主要通过性行为传播，妇科病的传播途径则是多种多样的；有些性病有妇科炎症，有些则没有，而所有妇科病都会出现妇科炎症。
比如淋病，是典型的性病，可在急性淋病的潜伏期过后，女性会出现尿道炎、宫颈炎等妇科病症状。而性传播的艾滋病则没有妇科炎症的症状。去医院挂号时，妇科病归妇科，性病归皮肤科。
年纪小就不会得妇科病吗？有些女孩明明有妇科病的症状，却不去看医生，觉得年轻女孩不会得妇科病。然而，妇科炎症指的是女性生殖系统的疾病，跟年龄关系不大。不满14岁的女生也有得妇科病的可能，甚至婴幼儿，因为外阴发育未成熟、抵抗力差、卫生习惯不好、用手抓挠私处，或因好奇心理在**内放置异物，都有可能引起妇科病。
漫谈妇科病种类
有些妇科病是天生的
比如处女膜闭锁。
上初中时，学校举办过生理讲座。我还记得主讲人是个脸颊微胖的中年阿姨，她说自己曾在医院碰到过一个女孩，到了该来月经的年纪却没来月经，但每个月都有几天肚子疼。家长没在意，后来女孩的肚子上开始有肿块，家长才慌了神，送女孩去了医院。
医生检查的结果是处女膜闭锁。绝大多数女孩的处女膜都是有不规则小孔的，来月经时，经血可以自然流出。而处女膜闭锁意味着处女膜上面没有孔，经血出不来，存在**和子宫内。这种病需要到医院做个小手术。
有些妇科病跟性完全无关
比如痛经、月经不调、子宫异常出血、多囊卵巢综合征等。
其中，多囊卵巢综合征就比较青睐青春期少女和年轻女性，它可不管你有没有**，偏胖或胰岛素偏高的女生患有这种病症的可能性都比较高。
有些妇科病，有性行为会增大患病概率
女孩子自身当然要讲卫生爱干净，但如果有一个不爱干净的男朋友，就会大大增加罹患妇科病的概率，比如**炎、盆腔炎、泌尿系统炎症……
妇科病的种类繁多，有些病症会仁慈地绕过年轻女孩，但发现任何异常情况，都应该去医院检查。
为什么需要做妇科检查
出现妇科病症状时，检查能帮我们搞清楚到底出了什么问题。不管你有没有**，有没有妇科病症状，年满20岁之后都该定期去做妇科检查，因为有些妇科疾病症状不明显，比如卵巢癌，前期没有痛感，也没有明显症状，但发现时一般已是晚期。
如果你属于高危人群，比如有宫颈癌家族史或者宫颈上皮细胞有轻度的异型改变等，至少应该一年复查一次。妇科检查最大的意义就在于早发现早治疗各种妇科肿瘤。像宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌，还有子宫肌瘤等常见病，都是可以通过体检检测出来的。
什么情况下应该去做妇科检查
月经异常
比如在不该来月经的时候出血，连续三个月以上经期变短或变长，或者有异常痛经。
私处异常
比如**疼痛、瘙痒或者长出异物，白带突然增多或者有异味。
经常有疼痛感
以下部位如果经常有疼痛感的话，需要注意：下腹部、腰背部或骶尾部（腰后面，臀缝上面的那块地方）。这些部位的疼痛有可能是肿瘤压迫神经导致的，也有可能是炎症引发的不规律宫缩。
压迫感引起的排尿、排便困难
比如子宫内长肌瘤了，就有可能压迫到你的**、直肠及输尿管等部位，引发排尿、排便困难及腰酸背痛。
妇科检查包括哪些项目
妇科检查，是对女性内外**进行体检。一般包括**窥器检查、**-腹部双合诊、白带常规检查、妇科B超（经腹部或**）、TCT（液基薄层细胞学检测）、HPV（人**瘤病毒）检测等。
首先，医生在检查前，会问你有没有性经历。有些医生不会说得很直白，可能会委婉地问你“有没有男朋友”。医生会根据你的情况安排检查怎么做，没有性经历的女孩是用不着**窥器的。
妇科的双合诊，即检查者一手在腹部，另一手进入**或直肠联合检查，目的是检查**、宫颈、卵巢等组织有无异常。有性经历的女孩做**-腹部双合诊，没有性经历的女孩，医生会采用直肠-腹部双合诊。看到这里，有些女孩可能会觉得“啥？太羞耻了”。放松，相信医生。你越放松，检查的过程就越快。
白带常规检查，是为了求证有没有霉菌、滴虫、细菌性**炎症及**清洁度。通常是拿小棉签轻轻在**下段蘸取少许**分泌物。
妇科 B 超检查，主要是为了检查有没有子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
TCT是为了筛查有没有宫颈癌。高危型HPV与宫颈癌密切相关。
对于没有性经历的女孩，以上所有检查，没有你的同意，都不会经**进行。
讲了这么多，可能还是会有女孩担心：
“没有性经历就去看妇科，别人看见会怎么想？”
没有性经历也可以去看妇科的，这是常识。医生也有义务对患者的信息保密。
“我害怕，会不会很疼？”
别担心，不怎么疼，就算疼也是在可忍受的范围内。
“做妇科检查的医生居然是男的！”
见到男医生也不用害羞，但如果你非常介意，可以礼貌地跟医生讲出来，商量一下能不能换成女医生来检查。
基本顾虑解决得差不多了，我们再来聊一聊做妇科检查前需要做哪些准备。
妇科检查前，需要做什么准备
算好日子，经期不能做检查，至少要在月经结束两天后。
用清水清洁外阴就够了。有些女孩非常害羞，会在出门前把私处清洗得极其干净，反而给医生的检查增加了难度。去医院的目的就是看病，你把问题都隐藏了，医生怎么查呢？
穿宽松易脱的衣服，避免穿连体衣、长靴等。
做妇科 B 超前需要喝水憋尿，所以推荐先做B超等需要憋尿的检查，排空**后再做其他检查（如果需要做尿液检查，可以在排空**时顺便做）。
关注以下小细节，预防妇科疾病
女孩子大便后清洁时，要从前往后擦（从尿道口到**口，再到肛门），否则容易得**炎、尿路感染，严重者会导致肾盂肾炎。
无论量多量少，经期要勤换卫生巾，量多时2个小时更换一次，量少时也别超过5个小时。温暖潮湿的环境最易滋生细菌。除非是医生诊断后开的处方药，不要在私处乱用洗液。人体是有自净功能的，没问题的时候用清水清洗，有问题的时候就去看医生。
参考资料：
1.《没有**就没有妇科病？你又天真了吧?!》，第十一诊室，https://mp.weixin.qq.com/s/Q-fG_X1CDI8Tq4girJuYnw
2.《这10条妇科常识，所有女性都应该知道》，丁香医生，https://mp.weixin.qq.com/s/D3QZ4G8sisIEvnrkCMgI2A
3.《妇科检查不是想做就能做》，健康之路，https://www.yihu.com/doctorArticle/4BE7 F272778E11 E79611 ECB1 D77327F8.shtml