学前儿童卫生与保健(第2版)

九、急性化脓性中耳炎

字体:16+-

急性化脓性中耳炎是化脓性细菌侵入中耳所致的炎症。细菌入侵中耳以咽鼓管为主要途径。婴幼儿因咽鼓管短、宽且接近水平位,鼻咽部的病菌易循咽鼓管侵入中耳,发病率高。

(一)病因

第一,患上呼吸道感染时用力擤鼻涕,卧位吃奶发生呛奶,致使细菌自咽鼓管进入中耳。

第二,挖耳时不慎损伤鼓膜,细菌自鼓膜破损处进入中耳。

(二)症状

起病急,伴高热(38℃~39℃),耳内搏动性疼痛,严重者会出现剧烈疼痛,耳鸣、听力下降。一旦鼓膜穿孔,脓液流出,耳痛骤减。小婴儿因不会表达,常表现为不明原因烦躁哭闹、睡眠不安、以手击头、摇头或揉耳朵等。

(三)防治

第一,出现急性化脓性中耳炎时,要及时进行抗生素治疗,治疗要彻底。防止其转化为慢性。第二,及时治疗鼻腔、咽部、扁桃体等部位的炎症。

第三,掌握正确的擤鼻涕方法,压住一侧鼻翼,用力不要过大。

第四,注意不要损伤外耳道及鼓膜。