中小學心理健康教育實務

第九章 中學生常見的神經症、人格障礙及防治

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神經症(neurosis)又稱神經官能症,或精神神經症(psychoneurosis),是一組輕性神經功能障礙疾病的總稱。神經症可分為神經衰弱、焦慮症、強迫症、恐怖症、神經症性抑鬱、癔症和疑病症等類別。

國外調查,在一般居民中,神經症的終身患病率為23‰~131‰。我國於1982年7月在12個地區對精神疾病流行學進行調查,發現患病率為22‰。世界衛生組織根據各國的調查資料推算,人口的5%~8%患有神經症,是精神病的5倍。女性高於男性。這類神經症在青少年中也有發生,特別是青年患病率開始上升。所以關心青少年心理衛生的家長、教師和心理醫生,為了早期預防和治療該組影響青少年、兒童現時甚至終生心理健康的疾患,有必要了解其心理障礙的症狀、病因及心理治療、心理護理與預防的知識。

該組神經症的各項類別,各自有其臨床特點,但它們又有共同之處,表現在:①起病常與心理因素有密切關係;②不健康的個性常構成發病的基礎;③症狀多樣,但整體均無器質改變;④無精神病性症狀,人格保持完整,接觸現實良好,仍保持部分或全部社交、生活和工作的能力;⑤對自己的病有自知力,要求治療。

神經症的治療、護理、預防原則應考慮三個方麵,即消除或減輕心理壓力,幫助患者正確解決遇到的應激問題以及幫助患者改善人際關係。藥物治療宜短期、少劑量、配合心理治療,一般可以取得良好的效果。