疑病症（hypochondriasis）是以過分關注自身的健康，不切實際地解釋軀體征象或感覺異常等，並深信患有嚴重疾病，而引起恐懼不安為特點。患者常各處求醫，迫切要求治療，雖然多種檢查結果和患者的軀體申訴不符，醫生的解釋和保證往往不能消除患者認為已患病的先占觀念。
疑病症常見於綜合性醫院的各科門診，男女性別無差異。起病於少年的最多，30歲的男子或40多歲的婦女也較多見。
案例9-6
青年張×，其嶽父患肺癌病重期間，張×經常護理，目睹了癌症患者的痛苦。其嶽父去世時，親人們慟哭的淒慘情景令膽小的張×十分恐懼。他當時感覺胸悶、胸痛不止。注射了一支安定，睡了一覺，方覺症狀減輕。以後，因護理的勞累，張×持續感覺身體不適，自認為已身患多種嚴重疾病。為此，多次做內科檢查，均被告知未患任何疾病，張×卻不信。他長期情緒低沉、鬱悶不樂，食欲缺乏，以致體重銳減、骨瘦如柴。住院調養三月餘，體質稍好。出院時，看書中述：“高級神經紊亂、神經病易致腫瘤。”懷疑自己患的是精神疾病，不久將罹患癌症，為此恐慌不已。
患者瘦弱體型、麵孔黝黑。個性固執、吝嗇、謹小慎微、多疑、好反複思慮，提出“自主神經與高級神經是否畫等號”“患神經官能症是否算有神經病史”等問題，帶強迫性。具神經質，缺乏靈活性。
一、致病原因
家庭長期不和、工作上種種困難等心理應激因素，使患者將注意力轉向自身健康，提高了對自身感覺的敏感性和暗示性。
敏感、多疑、固執、吝嗇、謹小慎微，對自己身體健康特別關注和要求十全十美的性格特征是疑病症的性格基礎。他們還常帶有強迫性質，好反複思索而不能摒棄不愉快的觀念。
環境因素是重要的。由於社會的急劇變革，大家庭的解體與不安，造成生活孤獨、心境不良，就容易產生疑病症。醫源性因素也占有重要地位。不正確、不科學的衛生宣教，醫生在檢查時講話不慎，或下的診斷不確切，或為滿足患者的訴說而反複檢查或亂開處方，也促使疑病症的形成。
曾有一家數人患疑病症，說明遺傳因素對該症有一定作用。有人認為可能與邊緣係統或網狀結構功能障礙有關。患者確有某些發炎、充血或水腫或有疼痛、麻木等不適感覺，約1/3患者有軀體疾病作為誘因。
二、臨床表現
患者相信自己患有某種嚴重疾病，對自己的健康狀況過分關注。表現為對身體任何輕微的變化都特別注意。他們注意自己的心跳、呼吸、大小便、性功能，甚至關注麵色、膚色或指甲中的斑點。患者的思想和言語完全集中在症狀上，而對與身體無關的社會活動和人際關係等從不談及。
患者帶有強烈的偏執觀念，他們確信自己患有某種實際並不存在的疾病。對這種認識持固執的偏見。對於醫生的檢查診斷持懷疑態度，他們要求進行無休止的檢查。他們經常因達不到自己的意願而焦慮，或者擔心患了不治之症得不到有效治療而惶惶不安，甚至出現嚴重的恐懼。
三、心理測驗與診斷
MMPI測驗結果呈疑病症，抑鬱症量表分增高。SCL-90量表分結果提示，睡眠障礙、軀體化分增高。艾森克人格問卷常顯示E分低，N分高。診斷標準還可依據CCMD-2（中國精神疾病分類與診斷標準）。
四、心理治療
（一）心理治療
1.簡易心理療法
恰當地適用以接受、支持、保證為三原則的簡易心理療法治療該症有較好的療效。治療者對患者所懷疑患的疾病給予深入的、科學的而且是毫不含糊的解釋是關鍵。
2.社交行為指導
清閑無事和長期休養對該病有害無益。為患者安排一定的工作和文體活動，使其注意力從關注個人身體健康轉向對外界的興趣，對緩解症狀有一定作用。
（二）藥物的輔助治療
應用抗焦慮藥，如安定、安寧、氯氮，以及抗抑鬱藥，如阿米替林和多塞平，對減輕焦慮和抑鬱情緒有一定幫助。
五、心理護理
第一，要耐心傾聽患者的敘述，細心護理，取得患者信任。第二，要合理安排患者生活和工作時間，引導患者轉移對自己身體健康的過度注意。第三，對於患者“先入為主”“對號入座”的態度，要進行科學的解釋，逐步改變患者偏執的“自以為是”的觀念。