第一節 焦慮理論
一、焦慮的概念
焦慮（anxiety）是一種情緒狀態。在心理學中，一般把有明確對象的不安、擔心和憂慮稱為恐懼（fear），而沒有明確對象的恐懼稱為焦慮，焦慮是恐懼的一種類別。
焦慮雖缺乏具體的對象，但仍有動機性後果。米勒（N.E.Miller）對白鼠的恐懼做過實驗。這一實驗提示，恐懼是一種獲得性驅力，並且具有動機效應。第一步，研究者把一隻白鼠放在實驗箱的A室內，全室關閉後通以電流，白鼠一隻一隻地經受了無法逃脫的電擊，全部白鼠所表現的反應大致是一樣的：疼痛、驚嚇、尖叫、跳來跳去、大小便失禁。白鼠在A室經受數次電擊之後，隻要放入A室，盡管無電擊，也會表現出恐懼不安的情緒狀態。每隻白鼠都對A室產生了條件性恐懼。第二步，研究者讓動物學習開啟一個活門。通過這一活門白鼠可以從A室走向B室，數百次實驗觀察到的同一結果是：具有條件性恐懼的白鼠，一旦再進入A室便會立即通過活門進入B室，盡管此時A室並未通電。該實驗說明白鼠不但對A室產生了條件性恐懼，而且也表明恐懼是一種獲得性驅力。許多心理學家認為各種獲得的恐懼、焦慮和擔心，雖無對象，但也驅使人們行動。從廣泛的社會意義來看，焦慮也是有動機效應的，人們都有從焦慮、恐懼中解脫出來的意圖和行動。焦慮使人們的行為遵守社會準則。
在神經症、精神病和正常人身上均有焦慮的體驗。焦慮是一個十分複雜的心理狀態，是變態心理學研究的核心問題之一。沙伊爾（I.H.Scheier）和卡特爾（R.B.Cattell，1957）認為參與焦慮的變量至少有815個。焦慮與人格特征、動機、情緒等許多主觀體驗及多種多樣的心身狀態都有密切關係。正常焦慮和異常焦慮的區別一方麵體現在體驗持續時間的長短及程度的深淺——正常焦慮持續時間較短，程度較淺。另一方麵體現在焦慮產生及消失的條件——正常焦慮的原因經治療者的分析和解釋可以認識清楚；異常焦慮則找不到真實的原因。正常焦慮可以被某些活動所代替，得到安慰和鼓勵、原諒及寬恕後就心情平靜了。異常焦慮也有安慰鼓勵的需要，但並不能因此而消除焦慮。
二、焦慮的分類
弗洛伊德（S.Freud）從其人格理論出發，認為人的人格由本我、自我、超我三部分組成。他指出，當本我的衝動不能為自我所控製時，就會出現類似懼怕的情緒反應，這就是神經過敏性焦慮；當自我感受到外界環境中的危險，而又自覺無力應對時，產生的情緒反應，就是現實性焦慮；當自我的失控導致不道德的思想或行為出現又麵臨超我懲罰的威脅時，呈現的情緒反應便為道德性焦慮。弗洛伊德又提出一種社會性焦慮，就是在超我發現個人產生為自己所屬的社會團體或同伴不允許的行為、態度時，而產生的焦慮情緒。
斯皮爾伯格（C.D.Spieberger）認為焦慮有兩大類，分別為特質焦慮（trait anxiety）及狀態焦慮（state anxiety）。表現在人格中的焦慮是特質焦慮。在特定環境中產生的焦慮反應狀態就稱為狀態焦慮。心理學對焦慮的研究在1960年以前趨向於應用的和實驗的兩方麵，1960年以後出現了拉姆（D.H.Lamb，1979）的人格研究。
20世紀60年代，卡特爾（R.B.Cattell）首先對特質焦慮和狀態焦慮做了係統的研究，強調區分它們，並且進行測量。他的研究發表於《神經質和焦慮的測量和意義》（1961）這一經典著作中。關於心境狀態的最早分析發表於1947年，經過近30年的積累，於1973年又確定了16種人格因素的詳細分析過程及特質和狀態焦慮的測量工作。
與此同時拉紮勒斯等（R.S.Lazarus，1968，1969）也在情緒課題中做了一係列重要工作，他研究的中心問題是緊張狀態，強調在應激和應付中的心理特點和人格研究。
斯皮爾伯格1970年又與其同事發表了狀態特質焦慮調查表（STAI）。他認為對於焦慮需要區分三個概念：①焦慮作為一種狀態；②焦慮作為一種複雜的過程，包括緊張和威脅感；③焦慮作為人格的一種特質。1972年他發表的兩卷集著作中，對概念做了解說，區別了兩種焦慮的不同。
狀態焦慮是人類有機體的一種暫時的情緒狀態，其特點表現為對憂煩和緊張的主觀的、有意識的情感，並且也喚醒自主神經係統的活動性。這是一種複雜的、具有個別特點的情緒狀態或反應，隨著時間的變化，其強度和波動性也在變化。特質焦慮則是表示焦慮易罹性的相對穩定的個別差異，即把一個外界刺激環境知覺為危險的或有威脅的傾向，以及對該威脅可能產生狀態焦慮反應的傾向性上的差異。因此，特質焦慮也表現了個體在對某些類型的反應中所具有的潛在傾向性的強度。焦慮作為一種人格特質，好像一種動機或習慣性的行為傾向，有一種預先給定的對威脅環境的知覺，以及對環境的不適當的反應。
直到最近，人格心理學還注重人格特質的工作，而忽視對因情境變化而產生的臨時狀態的測定。狀態的量度是就反應而言的；而特質的量度因為它們還要對反應進行預測，所以能引起人們更大的興趣。大多心理學家都承認焦慮會隨著情緒的變化及機體的條件而波動。疼痛和損傷的驚嚇、各種心理治療、職業調動、角色變換、氣候不佳、血液中酒精含量、月經疼痛等均會使焦慮水平發生變化。特質的測定不因時間而變化，因此它不是行動變化的靈敏指標，難以測得變化，所以情境測定得以發展。
20世紀60、70年代以來的研究，指出不同特質焦慮的人，在不同的緊張刺激下引起的狀態焦慮水平也是不同的。實驗和實際經驗表明：①與自我恐嚇、自大自尊有關的心理緊張對於高特質焦慮者引起高強度的狀態焦慮，而對於低特質焦慮者所引起的狀態焦慮則沒有類似強度。②在與物理性危險有關的緊張條件下，不同特質焦慮的人所產生的狀態焦慮水平並無不同。
三、焦慮與行為
（一）考試焦慮
對考試或測驗產生的焦慮稱為考試焦慮。該焦慮主要是由於教師、家長和其他兒童的態度引起的。該研究最早由曼德勒（G.Mandler）和薩拉森（S.B.Sarason）等人開始。基本內容是考試或測驗情境中產生的焦慮，對不同的人產生不同的結果：測驗提高了一些人的作業水平；對另外一些人，也可能產生幹擾作用，使作業水平下降。斯皮爾伯格（1975）對考試焦慮的性質、測定做了評述，並驗證了各種心理治療對焦慮的效果。
薩拉森及其同事（1958）編製了一套“考試焦慮”量表，測量結果表明，考試焦慮隨年級的增高逐漸增加。一般說考試焦慮在學生中是普遍存在的，而智力差的孩子出現考試焦慮的比例更大。
焦慮的不利影響可以通過實驗設計使之增加或下降。薩拉森及其同事請大學生做被試，先用一套問卷將他們分為高焦慮、低焦慮兩組，再要求他們都做五次鐵筆迷津實驗。對一半學生采用“自我卷入”的情境，引起緊張的條件是告訴他們這是一次重要的智力測驗，是入學考試的複查。對另一半學生則用“非自我卷入”的情境，他們被告知參加的是不考查他們個人能力的實驗。結果發現在中性情境下被試得分一般總是中等的。但是在“自我卷入”的情境中，緊張刺激對低焦慮者產生有利的作用，而對高焦慮者則產生相反的後果，即效果更差。
（二）焦慮與認知
認知速度受焦慮的影響。人們發現神經質或神經症傾向與認知速度有關係。中等傾向的神經質被試完成認知作業最快，即他們既快於高度傾向的神經質者，也快於情緒穩定者。這裏的神經症傾向指的是神經質的人格特征，其特征是情緒性過高，伴有長時間而強烈的自主性反應，即易緊張並具有心理、生理機能的不穩定性。一般說神經症患者內驅力水平高於正常人，他們的焦慮也比正常人更顯著。
又據沃特豪斯（K.Waterhouse）等人的研究發現，當刺激強度增加時，焦慮被試的反應速度也隨之加快，比非焦慮的被試加快得更加明顯。又如，采用伴隨幹擾和沒有幹擾的兩種情境，要求被試完成各種作業。高焦慮者感覺額外刺激打擾了自己，他們的作業結果很差。低焦慮的被試並不覺得受到了幹擾，他們的作業結果優於前組。該實驗還發現作業的複雜程度似與幹擾的感覺無關。
弗諾（W.D.Furneaux）采用兩種情境，對實驗進行了嚴格的控製。交給被試的任務是一種速記測驗。一種情境是非緊張實驗，即被試不知道主試記錄時間，他可隨心所欲地進行作業；另一種情境是緊張實驗，即被試被告知必須快做，越快越好，並讓其看到主試者始終在記錄作業時間。結果發現，由於緊張，神經症患者降低了作業的速度，而正常被試卻提高了速度。在這裏神經症患者屬於高內驅力者。
從上述結果可得出結論，認知速度與焦慮呈倒U曲線關係。低焦慮時認知速度居中，輕度焦慮時認知速度最快，高焦慮時認知速度最慢。因此，焦慮可以作為內驅力來理解。
（三）焦慮、緊張及抑鬱
邁耶-格羅斯（W.Mayer-Cross）等的臨床材料對焦慮做了完整的描述，斯特朗曼（K.T.Strongman，1978）認為焦慮反應可以看做帶有不愉快情緒的適應行為，包括對危險、威脅和需要努力而又無能為力的苦惱的強烈預期，可見焦慮是一種保護性反應。奎克等（J.C.Quick，1984）認為焦慮與緊張的區別在於，焦慮是對緊張事件所產生的反應之一。緊張可以由懸念而產生，也有焦慮的成分，但緊張也可能是積極的期待，也可能不伴隨焦慮。
精神分析家認為焦慮是個人心理不平衡的表現，大多數心理學家在對焦慮和緊張的處理中，往往把情緒疏泄看做重要的對付方法之一（奎克，1984）。我國左成業（1984）曾論述焦慮與抑鬱都是負性情緒，兩者常常同時出現，但又有區別。根據羅斯（Roth，1972）、諾伊斯（Noyes，1978）和迪利（Dealy，1981）等的報告，焦慮患者常伴有抑鬱的心境，有抑鬱心境的人數達到焦慮患者的34%～65%。上海醫科大學江開達等（1986）也發現，焦慮情緒嚴重者，抑鬱情緒也較明顯。兩種量表得分之間有顯著正相關。但也發現，以焦慮為主的患者，僅有52%的人伴有抑鬱情緒，並且焦慮發生在前，抑鬱發生在後。