一、異常人格產生的原因
艾森克對異常行為的形成及其治療和處理的意見是和他的人格理論密切關聯的。他同時采用了遺傳和學習的觀點,主張一個心理不健康者所表現的症狀或不良適應的情況,是和他的人格特質及神經係統功能有密切關係的。艾森克認為一個精神官能症患者的病征,乃是他的神經係統和其某些產生恐懼反應的經驗所共同形成的,比如有一個神經質(neuroticism)和內向性分數很高的人,他的神經係統激發水平(arousal level)偏高,通常輕微的刺激,也可能引起他頗為明顯的心理及神經反應。若是他不巧遭遇過一次具有威脅性或危險性的痛苦經曆,引起他強烈的情緒反應,就很可能形成某種不健康或防衛性的行為。換句話說,當事人的遺傳和生理因素的人格特質是其不良適應的先存因素(predisposition)。
艾森克在異常行為的病理分析方麵,雖然是以其人格類型理論為出發點,但是在該類行為的處理方麵,卻是以學習論為基礎的,崇尚行為治療的原理。他認為個人的激發水平應有其遺傳和生理背景,但外在事物是否具有威脅或傷害性仍然是後天習得的。凡是習得的行為反應形式,都可以經再學習而予以消除(unlearned),或是經由重新學習建立一套良好的適應方式加以替代,這就是行為治療的基本理念。
根據同樣的觀念,那些反社會人格(anti-social personality)者會具有較高的神經質、較高的外向性,以及較高的精神病質(psychoticism)。他們的激發水平很低,常需要較強烈的刺激來滿足其需求,同時他們學習接受社會規範的意願很低,因此行為治療對他們的效果不顯著。
二、異常人格的治療方法
艾森克雖然重視特質的解剖生理基礎,但在治療技術上,他重視的卻是行為治療(behavior therapy)。艾森克認為,行為失調的獲得遵循一定的學習規律,行為治療家可以通過同樣的規律消除不合時宜的行為,發展出適當的新行為。
艾森克主要運用了三種行為療法:暴露療法、係統脫敏法以及示範療法。三種療法的適用症包括各種恐懼症、遺尿症、強迫症、考試焦慮症等。
(一)暴露療法
暴露療法(flooding technique)就是讓患者長時間暴露於恐懼情景中以消除恐懼症。其基本原理是恐懼刺激開始出現時,會引起個體強烈的消極情緒反應,但延長暴露會使個體產生認知上的改變與對恐懼刺激的適應。患者會認識到事情不像想象的那樣可怕(O'Leary&Wilson,1987,pp.166—167;Marshall,1985,p.132)。
(二)係統脫敏法
係統脫敏法(systematic desensitization)與暴露法不同,它的理論基礎是對抗性條件作用(counterconditioning)。在對抗性條件作用中,個體在一種條件性刺激下必須學會一種新的反射,這種新的反射跟過去形成的條件反射在機能上正好相反。比如,一位患者對老鼠恐懼,老鼠這種條件刺激與恐懼的情緒反應之間形成了聯結,如果能在老鼠這種條件刺激與放鬆這一情緒反應之間建立新的聯結,並且該聯結的強度大於舊的聯結,那麽就可以消除不適應行為。係統脫敏以此為基礎,讓患者在焦慮刺激出現時產生與焦慮相反的反應,逐步使焦慮得到抑製。係統脫敏采用逐步消除神經症反應的方式,利用肌肉放鬆技術,最終形成焦慮刺激與放鬆反應之間的聯結。
(三)示範療法
示範療法(modeling)通過讓患者觀看電影、錄像或者真實情景中他人有效控製恐怖的情況達到減輕或消除恐懼症的目的。該療法的理論基礎並非艾森克的人格維度理論,而是班杜拉的觀察學習論,人與動物的本質區別在於人是符號化的動物,換而言之,人可以利用語言文字通過間接經驗學習,而且,人類個體能夠通過觀察他人行為之後通過內化轉換成言語或表象符號,在一定動機的驅動下,轉化為自己的行為。示範療法特別適用於對特定刺激的恐懼症的矯正。