压力和血糖问题密切相关。高水平的应激激素皮质醇会使你的肌肉和其他组织更具胰岛素抗性。压力会削弱胰岛素将糖分存入细胞的能力。应激激素也会刺激你的肝脏，使它往血液中释放更多糖分。
压力也是失眠和增重的主要诱因之一。当你觉得紧张时，更渴求碳水化合物和安慰进食。
为了长久地保持体形，你需要改变对食物的态度以及应对挫折的方式。对于许多重新控制住血糖水平的人而言，这种体验改变了他们。记得卡洛斯吗？他病得那么严重，以为自己就要死了，但现在他作为糖尿病战友努力帮助暴食患者。杰夫·惠廷顿也是一位糖尿病斗士，听众们喜欢他，因为他们能对他的经历产生共鸣。经常早餐吃甜甜圈的芝加哥记者鲍勃·史密特纳正在训练，准备参加马拉松比赛。他们能保持减重后的体形，一方面是因为他们把减重视作自我的一部分，另一方面是因为他们没有忘记自己经历过的艰辛。
见习护士凯西有力地认同了这一点，她写道：“再也不需要使用胰岛素是这个世界上最棒的事。每当我想吃点不应该吃的东西时，就对自己说‘如果吃了，你就要重新打胰岛素了’，然后那种念头就消失了。我在食物的牢笼里待了太久，总是想着我想吃什么，等到吃了以后，又对刚刚吃了这种东西感到内疚。我现在再也不这么做了。我现在想的是人生、生活，以及有这么多事情要做！”
即便如此，依然会有一些艰难又紧张的日子，事情变得一团糟，你的手又伸向了一大桶冰激凌或家庭装大板巧克力。如果你投降了（我们大多数人在人生的某一刻都会做这种事），那就要谨防通常的饮食陷阱——灾难性思考。
想象一下，不管是为了什么，总之你在食物上挥霍了一把。你不去想“这是暂时的，我只是普通人”，而是对自己说“我是个软弱的失败者，我永远都不会成功，永远都没办法离开糖分，不如现在就放弃算了”，一头扎进灾难性思考的后果就是灾难性的暴食。
我最近看了一个电视实验，在实验中，一群节食者被分成两组，然后分别上了一次蛋糕制作课。
在他们开始前，A组的人被分到一块蛋糕。等他们吃完后，他们被告知刚刚吃了750卡路里。
B组的人也被分到同样的一块蛋糕，但他们被告知这块蛋糕只有190卡路里。
接着两组人都花了一个下午做蛋糕，而这一切被秘密地摄录了下来。
A组觉得自己早已打破了节食计划，就决定“管他呢”。他们开始大吃特吃多余的蛋糕，最后总共吃了将近2千克蛋糕，而他们只有4个人。B组认为他们只是小小地款待了一下自己，于是要比A组克制得多。尽管他们也吃了一些多出来的蛋糕，但总量要比A组少很多。
从这里我们得到的教训是，小心那些狡猾的心理学家，但同时也要小心灾难性思考。反击它的一个方法是意识到自己正在这样思考，另一个方法则是练习正念。
正念——减少压力
我们许多人在人生中总是满脑子自我批评和无益的念头，而每一个念头都在争夺着自我的注意力。这种持续的精神纠结可能导致饮食过量、自我厌恶、抑郁和失眠的恶性循环。
“振作起来”这句话很少有用，但你可以让自己更加“警觉”，以此抗击那些消极的想法。不要困扰于自己的念头，你应该抽出时间，以一种更客观、更理性的方式来看待自己以及自己的想法。
正念是传统冥想的一种现代方式。好消息是，你不必信仰宗教，也不用躲到寺院里去完成它。
你可以购买关于正念的书籍，不过正念真的不是什么必须去读的东西，它是你需要去做的事。我推荐你加入相关团体，或是下载相关音视频。
当我在进行一次正念时，我会坐在一张舒适的椅子上，打开音视频，把双手放在大腿上，闭上眼。然后，随着指引，我会在接下来的几分钟里尽量专注于我的呼吸。
我把注意力集中在呼吸上，感觉它穿过鼻腔，充满胸膛，张缩我的胸腔。我尽力保持对这一任务的专注，当我发现自己的念头转移到别的事情上时（它们总是会的），我就将它们收回到我的呼吸上。
我尽力将自己的念头看作漂浮在意识海中的气球，一旦我意识到它们的存在，就任由其漂**。
尽管我说“任由”，但刚开始时你几乎完全无法制止自己去想截止期限、食物、财政透支、孩子、前合作伙伴等，你可能会开始想：“这没用，麦克尔·莫斯利到底要我干吗？”把这些猜疑放到一边，这事会越来越容易。和所有技能一样，熟能生巧。
正念可以在转瞬之间变得非常有效。在最近的一次研究52中，研究者招募了15位志愿者，他们从来没有尝试过正念一类的事。志愿者进行了一次脑部扫描，并且填了一份焦虑问卷。
他们在4天里分散地完成了4次正念训练，然后又重复了一次测试。他们的焦虑度下降了39%。测试结果还表明，大脑控制担忧的区域活动性增强了，尤其是腹内侧前额叶皮层和带状前回。这个结果支持了以下主张：正念能加强我们忽略消极思维和情绪的能力。
如果想要领略一下正念能达到的效果，你可以尝试下列的一种或两种练习：
呼吸练习
走进一个安静的房间，闭眼坐下。用鼻子吸气呼气，吸气时慢慢数到4，而后呼气时也慢慢数到4。呼吸尽可能轻浅，不要让胸膛有起伏。定时练习3分钟。
渐进式肌肉放松
20世纪20年代，艾文·积及迅(1)医生研发出了一种可以让特定肌肉群收紧和彻底放松的技术。在《糖尿病护理》杂志上出版的一篇研究报告表明，5周这样的治疗有助于降低血糖水平。如果有人指导你的话是最容易的，胜过一边读这本书一边尝试！或者你也可以录下自己的声音来引导动作。
坐在椅子上，双脚平踩在地板上。闭上双眼。当你收紧一块肌肉时，保持紧张5秒钟，然后放松30秒，接着进行下一轮收紧动作。完成后，深呼吸并伸展肢体。
右手和小臂：握紧拳头，然后放松。
右上臂：弯曲胳膊收紧肌肉，然后放松。
左手和小臂：握紧拳头，然后放松。
左上臂：弯曲胳膊收紧肌肉，然后放松。
前额：抬起眉头，然后放松脸部。
眼睛和脸颊：眼睛闭上，然后放松。
嘴和下巴：咬紧牙关，拉下嘴角，然后放松。
肩颈：将双手扣在颈后，将头向后用力抵抗阻力（别移动头部）。上抬肩膀，头部往后水平用力抵抗阻力。
胸部和背部：深深吸气，屏住呼吸，同时向背部收拢双肩，然后任肩部自然垂下，正常呼吸。
腹部：收紧腹肌，然后放松。
右大腿：右脚往前，抵抗阻力，然后放松。
右小腿：右脚后跟抬起，然后放松。
右脚：屈起脚趾，然后放松。
左大腿：左脚往前，抵抗阻力，然后放松。
左小腿：左脚后跟抬起，然后放松。
左脚：屈起脚趾，然后放松。
勇往直前
就是这些内容，有相当多信息要消化。血糖上升是个很严重的问题，但完成的一系列练习告诉我们应该如何抗争并逆转它，这让我深受鼓舞。
它和脂肪的关系很明确，我们饮食中的脂肪含量完全比不上腹部的脂肪、内脏脂肪、渗入肝脏和胰腺的脂肪含量。摆脱它们，或是首先停止堆积它们，那么各种问题都能得到解决。
我们身陷此境的原因有很多，其中包括食品工厂响应低脂饮食信息的方式——它们生产大堆满含糖分的食品。事实表明，潮流已经转向了，消费者说添加的糖分已经成为他们最关心的要素之一。
同时我还认为，我们作为一个社会整体，必须改变过去的心态，不能再认为给我们自己、给我们的孩子无止境提供小点心是一件没问题的事。吃点心不仅仅是一种罪恶的享受，还促进了糖尿病的发展。
如果你患上了II型糖尿病、前驱糖尿病或仅仅是血糖偏高，那么这本书给出的信息是很明确的：做点什么阻止它。别认为药物能让它变好，或是医生什么都能做到。如果你一直在怀疑自己是否有血糖问题，又或是觉得某位朋友、家人有患病的风险，请去做体检。问题搁置得越久，事态就越严重。
制药公司一直在辛勤研发新的药物，医生一直在提高减重手术的操作水平。大量研究资金都被投入到这些方面。
但我相信，只要有机会，许多人更愿意通过减重和节食来治愈自己。两年来我一直在撰写本书，在这个过程中，最令我激动的事情之一就是那些鼓舞人心的关于改变的故事，它们的主角彻底扭转了自己的人生。
(1)美国医生，专长于内科及精神科，同时也是一位病理学家。——译者注