今晚我们必须评估另一个棘手的个案，判断这个孩子是否真的智力发育不足。大家应该都记得我们先前评估过另一个类似的案例（见第二章“母亲的掌控”），因此我不必再做详细诊断，或是再次描述应考虑的医学症状。我知道这个男孩没去上学，也没有在家自学。但他姐姐去了学校。
他是家族中唯一有这种状况的孩子。在此，我们应该能通过智力测验来判断他的发展程度。我今晚要让他做的智力测验，并不是唯一或最好的选择。不过如果要判断孩子是否低能，这份测验完全可用。完成测验后，我会利用个体心理学的方法来评估，看看他是否展现出确切的行为模式，判断他的动作、态度、感觉和思想是否指向特定目标。我们能从这类棘手的案例中学到很多。
“希德尼（Sidney）今年十岁，无法读书写字，朗读给他听时，他会显得非常不耐烦。他的记忆力很差，大家都在想他会不会是低能儿。”
只是不能读书写字不代表他低能，希德尼或许是没有做好面对学校课业的准备。不过多数低能孩童确实都无法读写。如果希德尼将阅读视为难以达成的任务，想逃避，那他还是能被视为聪明的孩子。低能的孩子比较有可能会继续留在学校，不会努力逃避困境。
“希德尼的肌肉发展和神经与肌肉之间的协调能力都很差，他没办法自己穿脱衣服。”
在此我们必须判断他究竟是智能不足，还是希望能一直有人来帮他。如果他是个被宠坏的小孩，那情况可以说是非常棘手。
“他曾经患有软骨症，牙齿也长得很差。几年前，有位医生建议他拔掉九颗牙齿。他等到三岁半才会走路，五岁才开口说话。”
软骨病是骨骼发展方面的缺陷。如果病况像希德尼这样拖了这么久，通常是因为其他身体构造上的缺陷使病情加重。拔牙可能是因为牙齿生长的位置不对。孩子等到五岁才开口说话，是因为低能，还是单纯被宠过头了，这实在难以判定。
“他常常在晚上尿床，现在还是一样。他尿频，尤其是紧张焦虑的时候会频繁跑厕所。”
娇生惯养的小孩常常尿床，如果孩子有弟弟或妹妹就更容易如此。白天时经常小便，有可能是想借此吸引大家注意。他仿佛是在说：“我还没长大，大家都要注意我。”
“父母之间没有血缘关系。家庭气氛很和谐温馨。家人不曾吵架，不会互相责骂，也未曾发过牢骚。孩子非常喜欢父亲。母亲做生意，直到两年前为止，两个孩子是由一位年轻的女佣负责照料。家里有四间房间，孩子各睡一张小床。他们家的宗教信仰为犹太教改革派。”
母亲因为做生意而无法照顾希德尼，这点或许让希德尼变得跟父亲比较亲。我们必须询问他的父母，了解女佣当时是否有办法赢得希德尼的信任。
“希德尼不记得早年往事。他有时候会梦到两年前过世的祖父。无法确知祖父带有何种表象。”
他有可能被祖父的死吓坏了，当时他八岁大。或许希德尼害怕死亡。如果害怕符合孩子的需求，他就会梦到可怕的事物，训练自己找出让自己感到害怕的意象。这就代表有人必须时时刻刻在身边保护他。我们已经开始勾勒出此个案的行为模式的轮廓。
“他也梦到自己跟男生朋友打架、吵架（他没有女生朋友）。”
会梦到跟别人打架的通常是胆小鬼。孩子对自身懦弱感到不满，因此在梦境和幻想中让自己成为英雄人物，证明自己非常有价值，从中获得满足感。这勉强算是一种教育，但绝对不是最好的教育。
“他的志愿是当军人，但他希望能当警察，因为他怕自己会命丧战场。他也想当水电工，因为这样就能替女性工作。”
从这段陈述我们能看出他害怕死亡，也发现他确实具备特定行为模式。观察胆小的孩子如何训练自己从事骁勇善战的职业，这实在非常有意思。不过希德尼有些害怕，觉得当军人自己会负荷不了，所以甘愿当警察。当水电工的志愿再次显示他确实缺乏勇气。最先想当军人，再来是警察，最后是水电工，这显示出他的抱负不断缩小，认为替女性服务比较轻松。他的勇气在持续递减。这名个案的情况非常清楚，一点也不含糊。他究竟会变成胆小鬼还是军人？这根本不用想，他就是比较懦弱。
“他也想过要到军中担任鼓手。他能分辨乐曲之间的差异，还知道哪首曲子是谁写的。他只有男生朋友，年纪通常比他小。”
十岁大的男孩只想跟男孩一起玩，这通常代表他希望尽可能缩小自己表演的舞台。从他的观点来看，这么做确实没错。他跟父亲比跟母亲还要亲近，这或许代表他害怕、不信任女人，或许女人曾经让他感到痛苦，因此我们必须仔细调查母亲对他的态度。比起父亲，母亲管教他的方式可能更严格。
“他不敢上学，因为同学都叫他‘笨蛋’。”
这实在是蹊跷，因为孩童时常具有惊人的判断力。另外，孩童通常也很残酷，而且倾向夸大事实。
“他会对各种事情提出许多问题。他的休闲娱乐是玩球和玩弹珠。”
弗洛伊德学派认为这些问题都跟性相关，我可不这么认为。这应该也不代表他急着想获取信息。他借由提出愚蠢的问题来吸引他人注意，这种解释比较有可能。
“他喜欢赚钱来买自己需要的东西、糖果和冰激凌。”
这听起来比较聪明。
“希德尼的每日行程如下：吃早餐，然后到附近的修车厂看技工检查、驾驶公交车。他会跟修车技工讨论汽车。以前他都没办法睡超过四到六个小时，近几个月以来他开始接受脊骨神经医学疗法，目前已经能一连睡九个小时。”
如果这项观察正确，而希德尼真的不喜欢睡觉，那这就进一步证明他被宠坏了。被惯坏的孩子不喜欢睡觉，因为他不想跟周遭的成年人环境失去联系。
“一年前，他梦到死去的叔叔的照片挂在床头，每天早上起床时都很紧张沮丧，觉得叔叔会来杀他。”
这里又出现死亡的意念以及对死亡的恐惧。我们多少能确定希德尼曾经被吓得很严重。为了让小孩乖乖听话，帮佣有时候会吓小孩，这种做法非常危险。
“他能说出现在是几点几分，但是没办法讲出日期。他喜欢有趣、搞笑的电影。有人曾对母亲说孩子长大后自然就会克服困难了，不需要加以辅导治疗。”
这份病历陈述提供的信息还不够，我们必须搜集更多事实来让这份记录更完整。首先，我们必须对他一岁时的情况有更深入的了解，搞清楚他为什么这么胆小懦弱。我们想查清为何祖父的死对他的影响这么深远，还有为什么他认为叔叔要来杀他。母亲与孩子的关系也是非常关键的线索。面对此类个案，我们必须与孩童父母会谈。