減肥不轉彎

手術治療的前世今生

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減重,也就是我們生活中更常提及的“減肥”,已經成了許多胖友為之奮鬥終生的目標。為人熟知的減肥方式多采用運動、節食、藥物和針灸等,然而這些減肥方式不僅在進行過程中需要極大的耐心和毅力,即使略有成效後也極易發生反彈。

近年來,手術治療作為一種安全有效的術式逐漸進入了廣大胖友們的視線。阿根廷足球巨星馬拉多納在退役後體重一度升至280磅(約127千克),在諸多方式嚐試無果後,他在2005年接受了手術治療,經過術後良好的恢複,於2009年開始了自己的執教生涯。美國著名女子樂團主唱卡尼·威爾遜,在減肥手術後體重迅速減輕150磅(約68.04千克)左右,也因此登上了美國暢銷的《人物》雜誌。斯諾克世界冠軍肖恩·墨菲也於2022年5月進行了手術治療,並在術後3個月迅速減肥50磅(約22.68千克),迎來了全新的職業生涯。

盡管手術治療在近幾年才風靡全球,但在醫學界它已有了近百年的發展曆程。早在20世紀20年代就已經有外科醫生開始觀察和研究外科手術在減肥方麵的意義。

1925年,外科醫生雷敦(Leyton)發現並報道了胃空腸吻合術治療十二指腸潰瘍後,患者體重有所減輕,術前的糖尿病也有所好轉,這一臨床觀察被認為是減肥外科手術對糖尿病治療作用的最早觀察。最初的外科醫生認為,減肥效果的達成主要依靠小腸的縮短。20世紀50年代起,減肥代謝外科於美國正式開展,經過一係列的觀察、實踐和改進,學界對手術治療的認知也不斷發展與進步,術式也從最初的縮短小腸長度,逐漸轉變為對胃的縮小與限製,術式也由最初的空腸結腸吻合術向限製胃容積的胃切除術、胃旁路術和胃綁帶術方向發展。其中,胃旁路術成了當時最流行的減肥術式,於20世紀90年代起開始大量開展。