对于高血压、高血脂、高血糖这“三高”的危害，相信大家已经很熟悉，如果控制不好，容易引发心脑血管疾病。近年来，随着我国人民群众生活水平的提高和饮食结构的改变，出现了另一种威胁健康的危险因素“第四高”——高尿酸，并呈年轻化趋势。
2022年3月，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心，联合复旦大学附属华山医院风湿免疫科，发表了“中国成年人高尿酸血症的患病率、变化趋势及风险因素”的最新研究数据。结果显示，在2018—2019年度，我国成人高尿酸血症患病率高达14.0%，其中，18～29岁的成年男性患病率更是高达32.3%，这意味着每7位成人中就有1位高尿酸血症患者，而在年轻男性中，几乎每3位中就有1位患者。数据提示，控制高尿酸血症已迫在眉睫。
那么高尿酸血症是如何形成的？尿酸是人体嘌呤氧化代谢的最终产物，大部分通过肾脏和小部分通过肠道等肾外渠道将尿酸排出体外。血尿酸浓度超过正常值上限，无论男性还是女性，在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次血尿酸水平超过420微摩尔／升，就会被认为是高尿酸血症。
很多人对高尿酸血症和痛风傻傻分不清楚，那它们存在什么样的关系呢？
高尿酸血症的患者中只有10%～20%会发生痛风，所以尿酸过高并不等于痛风，它只是痛风的基础。大多数的高尿酸血症患者可以持续不出现症状，但是血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风和尿路结石的概率就越大。
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少，血尿酸增高引起组织损伤的一种代谢性疾病，所以及时改善高尿酸血症，可防止痛风的发生。
当你尿酸偏高又体重超标时，那无疑是雪上加霜。多项研究表明，超重或肥胖与高尿酸血症关系密切，且相互作用，互为因果。数据表明，除男性、年龄这些因素外，红肉摄入量＞100克／天、缺乏运动、BMI≥25千克／平方米、高血压、高血脂、高血糖等，均是高尿酸血症的风险因素。减肥将有助于改善高尿酸血症。那我们在生活中应该怎么做呢？
低嘌呤饮食。海鲜中的海蜇、海参嘌呤含量相对较低，可以适当食用。避免进食高嘌呤食物（鱼肉、海鲜、动物内脏、蟹黄、火腿、香肠、花生、蘑菇、豆类、豆制品等）。
禁软饮料，戒酒。富含果糖的甜饮料，能显著提高血尿酸的水平。饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一。
多饮水。每天饮水量应达3000～3500毫升，使每日排尿量达2500毫升以上，以促进尿酸从肾脏排出，但肾功能不全时饮水要适量。
降体重。减肥不能太快，合理的减肥速度是6个月减少体重的10%，每周体重减少0.5千克，体重在2年内增加不超过3千克，同时腰围至少减少4厘米，过快的减肥效果可能会适得其反。故应在营养师的指导下降低体重，限制能量摄入，使体重低于目前体重的5%～15%为好。
避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等急性关节炎的诱发因素。
运动。如果你只是单纯的超重或肥胖，可以进行规律的中等强度的有氧运动。在餐后1小时后运动，每次大于30分钟，一周5～6次。最好配合抗阻力运动，如伏地挺身、哑铃、杠铃、俯卧撑、引体向上、蹲跳等，每次25分钟，一周3～4次。
高尿酸患者主要以进行有氧运动为主，避免过多的无氧运动，因为无氧运动使三磷酸腺苷（ATP）重复利用减少，嘌呤增加，会导致乳酸过多，抑制尿酸排泄。
肥胖或超重患者，尤其是伴有高尿酸血症的患者，不要盲目减肥，应到正规医院开设的减肥门诊，经过专业的营养师评估，为您制订适合自己的个体化的减肥方案。