減肥不轉彎

手術治療前要進行哪些評估

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提到減肥代謝手術前相對複雜的檢查與評估,很多胖友都會感到很困惑,不就是一個手術治療嗎?為什麽要在術前進行那麽多的化驗和檢查?因為肥胖患者在術前合並其他相關疾病的風險本身就較正常人高,充分的術前評估是手術安全性和療效的保證。那麽減肥代謝手術前具體要進行哪些評估呢?

首先,入院後第一件事,醫生要對患者進行常規的病史采集。患者需要告知醫生自己的體重增長時間和速度、日常飲食的喜好和習慣;過去嚐試的減肥方法、效果、持續時間、是否反彈等;2型糖尿病的病程和治療情況;其他肥胖相關並發症的病史,包括高血壓、高脂血症、脂肪肝、冠心病、OSAS、高尿酸血症、多囊卵巢綜合征等。將這些病史如實地告知醫生,幫助醫生對當前的身體狀況進行準確評估,選擇合適的手術方案,做好充分的術前準備,以保障手術安全,達到最好的手術效果。

隨隊醫生或個案管理師會對患者的身高、體重、頸圍、腰圍、臀圍進行精準的采集,並且根據采集結果進行分析和計算,以BMI評估患者的肥胖程度,以腰臀圍比評估肥胖的類型,以確定患者是否符合手術的適應證。條件較為完善的中心,會用專業的測量儀器測量體脂、肌肉量、基礎代謝率、內髒脂肪含量等指標,以更詳細地了解患者的身體指標,參考製訂合理的飲食和運動方案。

此外,減肥代謝手術患者的心理健康也尤為重要,術前心理量表評估可以幫助醫生對患者的心理狀態有更充分的了解,以便在後續的治療和隨訪中根據患者的情況進行溝通,緩解手術和減肥帶來的焦慮和抑鬱情緒。

入院第一天後,醫生會安排如下檢查項目:

完善實驗室檢查以充分了解患者的身體狀況,包括心、肺、肝、腎等重要器官的功能,了解有無合並症、排除手術相關的禁忌證、了解患者營養狀況等,主要檢驗項目包括:血常規、空腹血糖、糖耐量實驗相關指標,血脂、肝腎功能、電解質、凝血酶、尿酸、傳染病相關指標、微量元素、維生素等。